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目的 研究空心钉加DHS、Gamma钉和PFNA 3种不同内固定方法 治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 将150例高龄股骨粗隆间骨折患者分别按3种不同内固定方法 治疗,随机分为空心钉加DHS54例,Gamma钉组51例,PFNA组45例.结果 按Harris标准评定,PFNA和Gamma钉组的疗效优良率优于空心钉加DHS组;而PFNA组与Gamma钉组疗效优良率差异无统计学意义(P>0.05).在术中出血量、术后功能恢复、术后疼痛评分和内固定失效的比例数Gamma组和PFNA组均小于空心钉加DHS组(P<0.05).结论 Gamma钉和PFNA内固定,它具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、疗效优等优点,是治疗高龄股骨粗隆间骨折,尤其是不稳定型骨折的首选手术方式。