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摘要：随着新医改制度不断深化，加强了医院管理工作水平，同时对于其财务管理工作提出了更高的要求。健全的预算管理可以帮助医院优化考核指标，构建合理考核机制，这对于医院发展具有重要的意义。本文基于全面预算管理分析医院财务管理工作现状，并针对管理中存在的一些问题，提出相对应的应用策略，希望为其他医院提供参考。
关键词：全面预算管理;医院;财务管理
预算管理是现代化社会发展中，各个企业处理财务的重要手段。医院在实际运营过程中产生的经费支出，可以通过全面预算管理，进行合理分化和安排。借助预算管理实现医院内部资源整合，提升财务管理水平和工作效率，促进医院运营管理得到良性发展。通过实施全面预算管理，在医院内部建立正确的经济效益观念，让医院财务管理时既能降低成本，又能为医院带来更多经济效益。
一、分析医院预算管理现状
（一）部门预算为医院预算管理主体
当下一些医院在财政管理工作上，将部门预算作为核心工作内容。导致整个预算工作重点指向收支指标，这样便于满足不同部门主管对于财务管理时的实际需求。并且其预算管理，并没有在医院经营管理的实际需求角度来进行，这样看来，现有的医院预算体系无法体现出医院本身的全面预算管理工作，现在的工作思路只是在为医院内部工作人员提供预算条件。
（二）现行医院预算管理无法保障收支目标
许多医院对于预算管理还没有形成正确的管理思路，会使得流动资金存在一定风险。一些医院对于往来资金的管理，也不具备相应的管理。医院一些比较复杂的经济活动，需要相对应的款项往来记录，以此作为管理的依据。少部分医院在采购预算并没有建立相应的管理体系，这会使得采购预算管理工作十分吃力。对于医院运营来说，药品本身的成本几乎占据医院整体运营的一半，但是缺乏相对应的采购预算机制和库存管理制度，对医院运营和资金管理方面造成极大的影响，这样的经营模式下，对于医院也存在一定管理上的隐患。部分医院对于预算编制也没有进一步发展的趋势，也没有将内部的工作做合理分配。这种散漫的管理模式，无法对其他部门和科室产生制约力，也无法为医院财政收入目标提供相应的保障。医院在实际运营的过程中，也无法根据不同业务发展对各个科室的人员开展考核工作，对于多项工作开展都显得十分困难。
（三）现行医院预算编制需要改进
医院在开展部门预算工作时，是根据行政事业单位工作模式作为参考，通过基数法编制预算，根据上一年的预算数据为下一个年度的预算收支做估算，这種预算方式灵活性较差，并且得出的数据也不是很准确，中间有一些因素，是未来可能会发生，但是上一年数据中没有体现出来的。通常数据都会在原有基础上增加而非减少。医院经济活动具有复杂性，在收支和投资成本等方面根本没有规律可循，采用这种预算编制方式不但无法预算出医院的实际收支数据，预算效果也大打折扣。因此，对于现有的预算模式要进行整改优化。
二、全面预算管理医院财务的应用策略
（一）构建医院全面预算的组织框架
随着医疗水平不断提升，各家医院也在朝着规模化的方向发展。预算管理作为重要管理工作，在医院内部也逐渐占据核心地位。鉴于现阶段医院内部财务管理上依旧存在诸多问题，为了保证医院良性发展，医院自身要完善内部预算管理工作，合理优化内部资源配置。对于医疗成本要适当进行调控，全面预算管理牵涉到各个部门科室，为了保证不同科室工作顺利开展，领导层人员应该加强预算管理的重视，意识到预算管理对于医院生存发展的重要性，在医院开展预算管理工作的同时，做好推动作用。开展预算管理工作的同时，需要各部门之间的人员相互配合，相关科室要清晰地认识到预算管理对于医院的作用，配合完成预算工作，科学合理地配置医院内部资源，保证医院在经营的过程中不断向上发展。
在开展预算管理工作的环节中，医院应该结合自身发展情况，设置相关预算管理小组，小组成员由相关科室人员组成，与其他科室协同合作，一起为医院未来发展做打算，制定统一的预算工作计划[1]。在进行年度预算编制时，积极收集上一年的各项收支活动详情资料，并认真分析，合理进行预算编制工作，制定科学的预算方案。通过医院管理层审批的模式，对制定的预算方案定期考核，实施监督管理，促使预算编制工作有效开展（图1）。
（二）制定全面预算管理内容
全面预算管理对于财务管理工作十分重要，涉及到医院多个资金预算层面。其中专项资金，是负责医院内部基础设施建设时需要的资金、建设期间一些医疗设备、科研项目费用等。资金预算主要针对的目标是医院内部实际流动资产进行预算，在预算的过程中，要保证医院其他需要资金的方面可以正常运作，在此基础上，不断加强科研、建设等费用。
为了编制预算方案制定的更加科学合理，医院应该将预算看成主要目标，这样才能显现出预算控制资金成本的作用。医院内部需要的一些刚性支出，可以根据需求量实行预警形式。像是医院工作人员的薪资问题。与收入有联系的项目，针对性地进行整合，并控制支出比例：例如优秀员工的奖金、医用耗材、药品等。对于内部人员外出讲座、办公产生的差旅费用，要针对性地实行支出申报预算，避免出现毫无节制的浪费资金现象;在这类消费上不出示相对应的预算申报，财务人员可以拒绝其费用报销。每一项预算都需要在年初之际开展，排除医院可能会发生的一些重大决策外，其余的预算，一经敲定不可再进行调整。
（三）医院财务预算管理具体操作
在医院财务预算管理工作期间，要及时向财务部门反映上一年度的预算报表。财务部门也需要根据反馈的情况，针对不同科室部门，向上级领导反馈上一年度预算实际执行情况，这样，上一年度的预算就成了今年预算的参考资料，各个部门科室可以结合上一年的资料更加合理的进行本年度的预算编制。在实际预算编制过程中，不同科室部门依据上一年度的预算执行情况。分析工作上的不足，深入研究本年度业务发展中的实际需求，认真设定要达到的指标，制定合理的工作计划上交给医院财务管理部门。财务管理部门负责接收各部门科室上交的报告，根据本年度医院的实际发展，开展有关预算的会议[2]。在会议中，进行深入交流探讨，根据不同科室部门的需求，综合拟定初步预算方案，根据初步方案进行优化调整，征求上级意见后制定成定稿。最后方案确认无误后，需要在医院职工代表大会中出示，并得到认可，之后就可以按照方案执行工作了。
对于预算项目来说，预算内容中要体现详细特征，详细的附上整个年度资金来源和实际收支金额，并且将本年度需要的支出金额进行预算规划，可以依据不同部门科室的工作量和指标等因素进行分析。实际开展预算执行时，对于支出责任人和支出资金的原因都要备注清楚，做好调查，明确好责任来源。相关预算人员借助管理系统，对预算项目进行分析，将不同科室部门的预算执行情况向相对应的负责人进行反馈，提升预算工作透明度，督促员工自觉开展工作[3]。
三、结语
综上所述，医院财务管理中，预算工作在执行的过程中受到许多阻碍，对于医院全面预算管理工作造成一定影响。对此，结合问题加以分析，以科学的管理方案提升财务管理水平。全面预算管理对于医院资金使用率有重要意义，涉及医院整体，是一种综合性的管理体制，是协调医院科学发展的重要目标。医院要在财务管理中，针对性地加强全面预算管理，发挥预算管理的优势。
参考文献：
[1]赵旭东.浅析全面预算管理在医院财务管理中的应用[J].商讯，2020（21）：67-68.
[2]吴婷.全面预算管理在高速公路运营企业财务管理中的应用分析[J].中国市场，2020（19）：168-169.
[3]伍新建.全面预算管理在医院财务管理中的运用[J].财经界：学术版，2020（14）：198-199.
关键词：全面预算管理;医院;财务管理
预算管理是现代化社会发展中，各个企业处理财务的重要手段。医院在实际运营过程中产生的经费支出，可以通过全面预算管理，进行合理分化和安排。借助预算管理实现医院内部资源整合，提升财务管理水平和工作效率，促进医院运营管理得到良性发展。通过实施全面预算管理，在医院内部建立正确的经济效益观念，让医院财务管理时既能降低成本，又能为医院带来更多经济效益。
一、分析医院预算管理现状
（一）部门预算为医院预算管理主体
当下一些医院在财政管理工作上，将部门预算作为核心工作内容。导致整个预算工作重点指向收支指标，这样便于满足不同部门主管对于财务管理时的实际需求。并且其预算管理，并没有在医院经营管理的实际需求角度来进行，这样看来，现有的医院预算体系无法体现出医院本身的全面预算管理工作，现在的工作思路只是在为医院内部工作人员提供预算条件。
（二）现行医院预算管理无法保障收支目标
许多医院对于预算管理还没有形成正确的管理思路，会使得流动资金存在一定风险。一些医院对于往来资金的管理，也不具备相应的管理。医院一些比较复杂的经济活动，需要相对应的款项往来记录，以此作为管理的依据。少部分医院在采购预算并没有建立相应的管理体系，这会使得采购预算管理工作十分吃力。对于医院运营来说，药品本身的成本几乎占据医院整体运营的一半，但是缺乏相对应的采购预算机制和库存管理制度，对医院运营和资金管理方面造成极大的影响，这样的经营模式下，对于医院也存在一定管理上的隐患。部分医院对于预算编制也没有进一步发展的趋势，也没有将内部的工作做合理分配。这种散漫的管理模式，无法对其他部门和科室产生制约力，也无法为医院财政收入目标提供相应的保障。医院在实际运营的过程中，也无法根据不同业务发展对各个科室的人员开展考核工作，对于多项工作开展都显得十分困难。
（三）现行医院预算编制需要改进
医院在开展部门预算工作时，是根据行政事业单位工作模式作为参考，通过基数法编制预算，根据上一年的预算数据为下一个年度的预算收支做估算，这種预算方式灵活性较差，并且得出的数据也不是很准确，中间有一些因素，是未来可能会发生，但是上一年数据中没有体现出来的。通常数据都会在原有基础上增加而非减少。医院经济活动具有复杂性，在收支和投资成本等方面根本没有规律可循，采用这种预算编制方式不但无法预算出医院的实际收支数据，预算效果也大打折扣。因此，对于现有的预算模式要进行整改优化。
二、全面预算管理医院财务的应用策略
（一）构建医院全面预算的组织框架
随着医疗水平不断提升，各家医院也在朝着规模化的方向发展。预算管理作为重要管理工作，在医院内部也逐渐占据核心地位。鉴于现阶段医院内部财务管理上依旧存在诸多问题，为了保证医院良性发展，医院自身要完善内部预算管理工作，合理优化内部资源配置。对于医疗成本要适当进行调控，全面预算管理牵涉到各个部门科室，为了保证不同科室工作顺利开展，领导层人员应该加强预算管理的重视，意识到预算管理对于医院生存发展的重要性，在医院开展预算管理工作的同时，做好推动作用。开展预算管理工作的同时，需要各部门之间的人员相互配合，相关科室要清晰地认识到预算管理对于医院的作用，配合完成预算工作，科学合理地配置医院内部资源，保证医院在经营的过程中不断向上发展。
在开展预算管理工作的环节中，医院应该结合自身发展情况，设置相关预算管理小组，小组成员由相关科室人员组成，与其他科室协同合作，一起为医院未来发展做打算，制定统一的预算工作计划[1]。在进行年度预算编制时，积极收集上一年的各项收支活动详情资料，并认真分析，合理进行预算编制工作，制定科学的预算方案。通过医院管理层审批的模式，对制定的预算方案定期考核，实施监督管理，促使预算编制工作有效开展（图1）。
（二）制定全面预算管理内容
全面预算管理对于财务管理工作十分重要，涉及到医院多个资金预算层面。其中专项资金，是负责医院内部基础设施建设时需要的资金、建设期间一些医疗设备、科研项目费用等。资金预算主要针对的目标是医院内部实际流动资产进行预算，在预算的过程中，要保证医院其他需要资金的方面可以正常运作，在此基础上，不断加强科研、建设等费用。
为了编制预算方案制定的更加科学合理，医院应该将预算看成主要目标，这样才能显现出预算控制资金成本的作用。医院内部需要的一些刚性支出，可以根据需求量实行预警形式。像是医院工作人员的薪资问题。与收入有联系的项目，针对性地进行整合，并控制支出比例：例如优秀员工的奖金、医用耗材、药品等。对于内部人员外出讲座、办公产生的差旅费用，要针对性地实行支出申报预算，避免出现毫无节制的浪费资金现象;在这类消费上不出示相对应的预算申报，财务人员可以拒绝其费用报销。每一项预算都需要在年初之际开展，排除医院可能会发生的一些重大决策外，其余的预算，一经敲定不可再进行调整。
（三）医院财务预算管理具体操作
在医院财务预算管理工作期间，要及时向财务部门反映上一年度的预算报表。财务部门也需要根据反馈的情况，针对不同科室部门，向上级领导反馈上一年度预算实际执行情况，这样，上一年度的预算就成了今年预算的参考资料，各个部门科室可以结合上一年的资料更加合理的进行本年度的预算编制。在实际预算编制过程中，不同科室部门依据上一年度的预算执行情况。分析工作上的不足，深入研究本年度业务发展中的实际需求，认真设定要达到的指标，制定合理的工作计划上交给医院财务管理部门。财务管理部门负责接收各部门科室上交的报告，根据本年度医院的实际发展，开展有关预算的会议[2]。在会议中，进行深入交流探讨，根据不同科室部门的需求，综合拟定初步预算方案，根据初步方案进行优化调整，征求上级意见后制定成定稿。最后方案确认无误后，需要在医院职工代表大会中出示，并得到认可，之后就可以按照方案执行工作了。
对于预算项目来说，预算内容中要体现详细特征，详细的附上整个年度资金来源和实际收支金额，并且将本年度需要的支出金额进行预算规划，可以依据不同部门科室的工作量和指标等因素进行分析。实际开展预算执行时，对于支出责任人和支出资金的原因都要备注清楚，做好调查，明确好责任来源。相关预算人员借助管理系统，对预算项目进行分析，将不同科室部门的预算执行情况向相对应的负责人进行反馈，提升预算工作透明度，督促员工自觉开展工作[3]。
三、结语
综上所述，医院财务管理中，预算工作在执行的过程中受到许多阻碍，对于医院全面预算管理工作造成一定影响。对此，结合问题加以分析，以科学的管理方案提升财务管理水平。全面预算管理对于医院资金使用率有重要意义，涉及医院整体，是一种综合性的管理体制，是协调医院科学发展的重要目标。医院要在财务管理中，针对性地加强全面预算管理，发挥预算管理的优势。
参考文献：
[1]赵旭东.浅析全面预算管理在医院财务管理中的应用[J].商讯，2020（21）：67-68.
[2]吴婷.全面预算管理在高速公路运营企业财务管理中的应用分析[J].中国市场，2020（19）：168-169.
[3]伍新建.全面预算管理在医院财务管理中的运用[J].财经界：学术版，2020（14）：198-199.