【摘 要】
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目的 系统评价测量抽吸物pH法判断成人鼻胃管定位的敏感度和特异度,为临床合理选择判断成人鼻胃管位置的方法提供依据.方法 全面收集世界范围内关于测量抽吸物pH法判断成人鼻饲胃管定位的诊断性试验的中英文文献,并采用Meta-DiSc1.4软件和RevMan5.0软件进行Meta分析,计数资料计算敏感度(sensitivity)和特异度(specificity)及其95%的可信区间(CI),并绘制集成受
【机 构】
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目的 系统评价测量抽吸物pH法判断成人鼻胃管定位的敏感度和特异度,为临床合理选择判断成人鼻胃管位置的方法提供依据.方法 全面收集世界范围内关于测量抽吸物pH法判断成人鼻饲胃管定位的诊断性试验的中英文文献,并采用Meta-DiSc1.4软件和RevMan5.0软件进行Meta分析,计数资料计算敏感度(sensitivity)和特异度(specificity)及其95%的可信区间(CI),并绘制集成受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC)直观评价各种胃管定位方法的诊断真实性.结果 经筛选纳入6篇诊断性试验进行分析,综合不同pH分界点检测胃管内抽吸物的SROC曲线下面积和Q值,当pH≤4.0和pH≤5.5时检测胃管位置的诊断真实性较好,同时分析敏感度和特异度,当pH≤5.5时检测胃管位置不易漏诊,也不易误诊.结论 鼻胃管内抽吸物的pH≤5.5时验证鼻胃管位置在胃内的诊断真实性较高。
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注射用盐酸法舒地尔(川威)为无色澄明液体,用于改善和预防蛛网膜下隙出血术后的脑血管痉挛及引起的脑缺血症状.注射用长春西汀(润坦)为无色澄明液体,用于改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症和诱发的各种症状.笔者发现注射用盐酸法舒地尔与注射用长春西汀相遇时呈现白色混浊液体,现报道如下。
临床上置胃管、吸痰、膀胱冲洗等操作时或操作后,导管无法妥善放置,如吸痰器连接管的管端,有的裸露放置,有的则用无菌纱布包裹管端,橡皮筋缠绕,存在放置不妥、步骤繁琐、连接管末端易污染的问题,且放置凌乱[1].而目前国内市场上的各种导管管径不统一,没有一个合乎标准的保护套来保护外露的管端.为此,2011年11月我们制作了一种带钩多功能导管保护套,经临床应用598例,取得满意效果,现报道如下。
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