【摘 要】
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目的 探讨胸脐皮瓣设计与切取改良的技术.方法 皮瓣设计改良:在原来皮瓣设计的基础上,使皮瓣不但包括本侧血管供应的皮肤,还能跨过中线到对侧血管供应的皮肤,达到皮瓣延长,用
【机 构】
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解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,解放军第一一七医院骨科
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目的 探讨胸脐皮瓣设计与切取改良的技术.方法 皮瓣设计改良:在原来皮瓣设计的基础上,使皮瓣不但包括本侧血管供应的皮肤,还能跨过中线到对侧血管供应的皮肤,达到皮瓣延长,用来修复较长或较宽的创面.切取皮瓣顺序的改良:将原来皮瓣先探察上端胸脐支血管的方法改为先探察下端腹壁下血管存在,满意后再切取上端胸壁段,完成皮瓣的切取.制成薄皮瓣应用:根据需要在皮瓣切取过程中将远2/3削薄；在下腹部血管蒂处的皮瓣1/3不削薄,以保护皮瓣的血供,临床应用54例.结果 54例中,有1例因修复感染创面后皮瓣感染坏死,53例皮瓣成活,成功率98.1％.随访1～5年,皮瓣外观良好,受区关节伸屈活动满意.覆盖软组织感染创面治愈.结论 改良的胸脐皮瓣设计合理、切取容易、成功率高、适应证更广泛.
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