目的:评价第三代β受体阻滞剂卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:26例顽固性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组和对照组。卡维地洛从1.56~3.125 m g开始使用,1次/d,如能耐受,渐递增到6.25~12.5 m g,2次/d,长期维持。检测治疗前后顽固性心力衰竭患者心功能和超声心动图的变化。结果:治疗3个月后,治疗组心脏功能分级较对照组明显改善(P<0.05);超声心动图检查示卡维地洛治疗前后左心室射血分数(LVEF,%)、短轴缩短率(FS,%))明显增加(P<0.01),左心室收缩末期内径(LVESd,mm)、左心舒张末期内径(LVED d,mm)明显减小(P<0.01)。和对照组比较,治疗后LVEF(%)、FS(%)差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后LVESd、LVED d差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在病情相对稳定的适当时机,从小剂量开始服用卡维地洛,并逐渐增加剂量,长期坚持能够改善顽固性心力衰竭患者左室心功能,逆转左心室重构。