小儿秋季腹泻的护理干预

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  小儿秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的,具有明显的季节性,一般多发生于夏秋季节。好发于<3岁的婴幼儿,特别是<2岁的最常见。原因是此阶段小儿的胃肠道功能发育不完善,集体抵抗力差。有时饮食不当,很容易感染此病毒。以下谈谈小儿秋季腹泻的护理及干预。
  
  护理要点及措施
  臀部护理:小儿腹泻大便次数增多,要勤换尿布,选用柔软布类、吸收性强的尿布,以預防粪便、尿液浸渍肛门周围皮肤致发红、溃烂引起感染。肛门及周围皮肤用温水常擦洗,发红处用鞣酸软膏涂于患处,并按摩片刻,促进局部血液循环。也可在肛门周围涂以食用香油,一日数次,起到保护作用。
  及时补充水分:小儿腹泻大多起病急,次数多,会导致体内的水分大量流失,要勤观察,若患儿出现神志差,精神差,皮肤弹性差,前囟门、眼眶凹陷度深及尿量少等症状时,证明患儿有脱水征兆,应立即补充水分,可口服大量的糖盐水,严重者可静脉补充液体,随时观察脱水程度是否改善。
  补充营养合理饮食:病情轻者或重者均不必禁食,只要患儿有食欲就鼓励其进食,尤其是营养丰富的流质或半流质饮食,如面汤、面条、牛奶等。急性期可减少哺乳的次数,病情好转后,可逐渐恢复饮食,应从少到多,从稀到浓,逐步增加高蛋白高营养易消化食物,忌辛辣、油腻类食物。
  严格消毒隔离,防止感染:小儿秋季腹泻易引起流行,对患儿腹泻要做好隔离,粪便应及时消毒处理。患儿用过的东西要进行清洗消毒处理。如奶瓶、碗筷腰在锅里煮沸数分钟,以免交叉感染。
  加强保暖:小儿秋季腹泻大多发生在夏秋季,应随气温的升降而增减衣物,避免过热或过冷。秋季气温逐渐转凉,夜晚睡觉时英注意避免腹部受凉。也可适当使用热水袋或炒盐装进布袋内放在患儿腹部进行热敷,以减轻疼痛。
  
  预 防
  母乳喂养:婴幼儿腹泻首先应实行母乳喂养。母乳不仅温度适宜,营养全面,还含有免疫球蛋白等抗体,有利于预防轮状病毒感染。要做到正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶。
  讲究卫生:注意卫生清洁,食品应新鲜、清洁,食具及玩具也必须注意消毒,保持饮用水洁净,孩子及其看护人都应养成饭前便后洗手的好习惯。孩子的被服、用具要勤更换,每次吃东西前要洗手,家长外出回来时要脱去外衣洗手后再接触孩子。
  按时添加辅食:秋季腹泻属病毒感染,因此不可盲目使用抗生素,否则容易造成肠道内菌群失调。另外,由于幼儿肠壁发育不全,也不要使用成人惯用的止吐或止泻药。因为止泻药是通过麻痹肠道蠕动来达到止泻目的,这样会使原来不能消化吸收的刺激物质渗入肠壁组织,延长恢复时间,造成病态加重腹泻。应及时到正规医院就诊检查,在医师的指导下合理用药。
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