右美托咪啶用药安全性的研究进展

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右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)是一种新型高效、高选择性的α2肾上腺素受体(adrenergic receptor,AR)激动剂.目前,美国食品和药物管理局(food and drug administration,FDA)批准其应用于重症监护室(intensive care unit,ICU)气管插管和机械通气患者的镇静及程序性镇静;推荐用法为监护下静脉输注,要求负荷剂量小于1 μg/kg,输注时间大于10 min,持续输注速率小于1 μg·kg-1·h-1,持续时间不得超过24 h.FDA推荐的常规用法用量在临床应用是比较安全的.但特殊人群及个体化用药中可能需要超快、超量及超时应用DEX,才能满足临床的镇静要求.随着DEX在ICU镇静和麻醉领域的广泛应用,其不良反应的报道亦日益增多.本文从用法用量、给药途径和在特殊人群的应用三方面,综述DEX的用药安全.
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