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分级诊疗政策是我国医疗体制改革的重要一环。目前我国大多数地区结合中央文件精神及当地特点制订了分级诊疗及其配套政策。然而,“看病难看病贵”情况的存在说明分级诊疗政策的实施遭遇了困境。本文基于史密斯政策执行过程模型,从政策体系、目标群体、外部环境和执行机构四个方面分析了分级诊疗政策在实施过程中遭遇的障碍,并从多个方面提供了相应对策建议。