【摘 要】
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目的探讨下肢康复机器人结合综合康复训练对脊髓损伤截瘫患者膀胱和肠道功能的临床效果。方法选取在我院住院且符合纳入条件的脊髓损伤截瘫患者38例，根据患者入院编号的奇偶性进行分组，单数入常规训练组19例，双数入机器人训练组19例。常规训练组进行常规综合康复训练，机器人训练组患者在常规综合康复训练的基础上结合下肢康复机器人的适应期、训练期和巩固期三个阶段训练。2组治疗时间均为每次30min, 1次/日，5
【机 构】
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陕西省康复医院康复科学研究所，陕西 710000,陕西省康复医院康复科学研究所，陕西 710000,陕西省康复医院康复科学研究所，陕西 710000,陕西省康复医院康复科学研究所，陕西 710000,
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目的探讨下肢康复机器人结合综合康复训练对脊髓损伤截瘫患者膀胱和肠道功能的临床效果。
方法选取在我院住院且符合纳入条件的脊髓损伤截瘫患者38例，根据患者入院编号的奇偶性进行分组，单数入常规训练组19例，双数入机器人训练组19例。常规训练组进行常规综合康复训练，机器人训练组患者在常规综合康复训练的基础上结合下肢康复机器人的适应期、训练期和巩固期三个阶段训练。2组治疗时间均为每次30min, 1次/日，5次/周，持续时间12周。分别于训练前和训练12周结束后(训练后)，使用尿动力检查系统测定2组患者的最大尿流量、膀胱容量、残余尿量、膀胱压力和逼尿肌压力等尿动力学指标，用结肠传输实验法测定结肠传输时间，用平均直肠压测定法测定平均直肠压值，采用FIM量表评定肠道功能。
结果机器人训练组患者训练后的膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率、逼尿肌压力、膀胱顺应性、平均直肠压和分别为(357.4±13.2)ml、(20.43±4.05)ml/s、(18.09±4.24)ml/s、(60.16±16.13)kPa、(4.45±1.72) ml/cmH2O和(39.12±6.57)cmH2O，均明显高于组内训练前(P<0.05)，而残余尿量和结肠传输时间分别为(105.5±7.9)ml和(90.83±7.22)h，明显低于训练前(P<0.05)。训练后，机器人训练组的膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率、逼尿肌压力、膀胱顺应性、平均直肠压均明显高于常规训练组(P<0.01)；残余尿量和结肠传输时间均明显低于常规训练组(P<0.01)。机器人训练组患者训练后FIM评分肠道部分改善>6分的改善率为31.6%，均高于常规训练组(10.5%)，且差异有统计学意义(P<0.01)。
结论下肢康复机器人结合综合康复训练可以有效地改善脊髓损伤截瘫患者的膀胱和肠道功能。
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