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【摘要】 本文从医院档案管理的现状入手,对目前医院档案管理中存在编研专业人员素质不高、编研成果利用价值不大、,编研成果缺乏低成本简捷推广手段等问题进行剖析。在推进医院档案管理工作有效措施方面提出独到的见解:首先要重视提高档案编研人员素质,同时,档案编研工作要紧密围绕医院中心工作,突破工作局限性,积极探讨与相关部门开展专题编研等途径以改善和提高档案编研质量,还要借助数字化网络化途径进行编研成果推广,使编研工作带动医院档案管理的整体水平,从而推动医院管理现代化水平的提高。
【关键词】 医院;档案管理;编研成果
编研成果是以馆藏档案为主要物质对象,以主动提供或报道档案信息内容满足社会需要为主要目的,在深入研究档案内容的基础上,按专题对档案文件进行收集、选择、加工,使之转化为各种形式的编研成果的一种专业工作。
根据自己多年编纂院志工作的经历,对档案编研成果做一些浅薄的探讨:
1 医院档案管理的现状
1.1 医院档案管理工作缺乏刚性化管理 目前,医院档案管理的重要性已被多数医院的领导所重视。但是,在整个医院管理过程中,档案管理仍始终没有作为一项刚性化管理系统工程植入在考核量化的工作中,管理仍然相对滞后;在某些医疗单位档案管理至今也没有一个完整的管理体系。
1.2 医院档案管理缺乏系统的管理规范细则 首先,材料归档时效性差,不能及时交纳档案室归档,造成档案资料丢失、零星不全,归档不系统、不完整,归档资料连续性差等现象。其次,档案不能集中管理导致资源的浪费。档案管理制度不够健全、规范,档案管理分散,各自为政,资料重复保存,档案利用率低下,因缺失第三方审查监管,导致档案材料的丢失或损坏的现象极为严重。再次,科技档案管理成果不能归档,导致跟踪性差,导致大量的资源会被浪费。
1.3 医院档案管理信息化管理程度不高 随着科学技术的进步,计算机及网络技术在医院管理中已被广泛运用,而运用计算机及网络技术管理档案的为数不多。有些医院目前仍未将档案软件在档案管理中使用,因此不能体现快捷、方便、高效等众多优点.而且在档案管理中不能极致的发挥作用。
2推进医院档案管理工作的有效措施
2.1 遵照《医疗机构病历管理规定》,应尽快将病案管理纳入医院档案管理范畴随着人们法律意识的不断增强,医院的公信度已成为医疗活动的焦点。由于医患关系的变化,提高病历书写质量,完善病案管理已成为医院管理迫切的任务之一。管理者将病历书写制度纳入医院管理15项核心制度中,使病历管理受到前所未有的重视。所以应按照《医疗机构病历管理规定》尽快将病案管理纳入医院档案管理范畴势在必行,刻不容缓。
2.2 完善机构,健全网络。医院档案管理的组织建设是开展档案管理工作的重要保证,医院应积极创造条件建立较为规范的各类档案库房,对于性质特殊的档案,如人事档案、病案和设备档案都应另设专门的档案库房,并指定专人管理。在医院各科室配备兼职档案员,负责本科室档案资料的收集整理,并定期向医院综合档案室移交。
2.3制订合理的档案管理制度 档案室要建立健全完善的规章制度,保证档案管理工作的健康、持续发展。其次,各科的專兼职档案管理者要负责日常资料的收集与整理,将档案建设工作贯穿于整个医院管理中。同时,要建立有效的激励机制,将档案建设作为各科兼职档案员的年度考核内容之一。
2.4加强档案管理者的职业道德修养,增强责任心。档案管理者要充分认识档案的价值,增强档案管理工作的责任心和法制观念。做到四不,即:档案保管完好无损,不因各种因素损坏;档案保证绝对安全,不因工作疏忽遗失;档案保管集中,不因分散导致管理不便;档案保管规范,不因科目混乱,无据可查。
2.5利用现代化技术手段,建立信息网络。网络的飞速发展使档案管理现代化也趋于发展的波澜中,档案管理者要提高计算机对档案信息的采集、著录、检索、传输、服务的最优化。同时,借助于录放机、监视器、多媒体电脑技术等现代化设备手段,使档案信息快捷、准确、方便地提供开发利用,使档案信息的处理、传输获得最佳的使用效果。
3 提高编研成果,服务于领导、临床工作
探索编研工作,提高编研成果,服务于领导、临床工作。首先要把编研工作列入医院工作计划,结合医院的发展规划及当前的工作重点,全面衡量、多方论证、认真筛选,制定一个全面的、可供分期实施的编研选题计划。使编研成果不仅能满足党政工作部门的需要,也能适应医疗活动、临床一线医务人员的需要。
总之,医院档案工作要成为加快医院管理、加快改革步伐的纽带,提高预测服务与咨询服务能力。必须不断地从管理思想、管理方法、管理人才和管理手段等方面紧跟时代步伐, 努力探索出一条适合医院档案工作发展的新思路、新方法,以满足社会进步和医院发展的要求。也要求我们医院档案工作者不断学习新技术新知识,与时俱进,开拓创新以满足社会进步和医院发展对档案管理的不断需求,为建设有中国特色的社会主义医院档案事业做出贡献。
参考文献
[1]蒋丽君.谈医院档案管理[J].西部医学,2008,20(2):444.
[2]螳敏.医院人事档案管理的现状分析与设想[J].西部医学,
2007,l9 (3):499.
[3]黄勇.薛凡.谢娟.加强医院信息化建设促进医疗质量持续改进[J].中国医院管理,2007,27 (4):52.
【关键词】 医院;档案管理;编研成果
编研成果是以馆藏档案为主要物质对象,以主动提供或报道档案信息内容满足社会需要为主要目的,在深入研究档案内容的基础上,按专题对档案文件进行收集、选择、加工,使之转化为各种形式的编研成果的一种专业工作。
根据自己多年编纂院志工作的经历,对档案编研成果做一些浅薄的探讨:
1 医院档案管理的现状
1.1 医院档案管理工作缺乏刚性化管理 目前,医院档案管理的重要性已被多数医院的领导所重视。但是,在整个医院管理过程中,档案管理仍始终没有作为一项刚性化管理系统工程植入在考核量化的工作中,管理仍然相对滞后;在某些医疗单位档案管理至今也没有一个完整的管理体系。
1.2 医院档案管理缺乏系统的管理规范细则 首先,材料归档时效性差,不能及时交纳档案室归档,造成档案资料丢失、零星不全,归档不系统、不完整,归档资料连续性差等现象。其次,档案不能集中管理导致资源的浪费。档案管理制度不够健全、规范,档案管理分散,各自为政,资料重复保存,档案利用率低下,因缺失第三方审查监管,导致档案材料的丢失或损坏的现象极为严重。再次,科技档案管理成果不能归档,导致跟踪性差,导致大量的资源会被浪费。
1.3 医院档案管理信息化管理程度不高 随着科学技术的进步,计算机及网络技术在医院管理中已被广泛运用,而运用计算机及网络技术管理档案的为数不多。有些医院目前仍未将档案软件在档案管理中使用,因此不能体现快捷、方便、高效等众多优点.而且在档案管理中不能极致的发挥作用。
2推进医院档案管理工作的有效措施
2.1 遵照《医疗机构病历管理规定》,应尽快将病案管理纳入医院档案管理范畴随着人们法律意识的不断增强,医院的公信度已成为医疗活动的焦点。由于医患关系的变化,提高病历书写质量,完善病案管理已成为医院管理迫切的任务之一。管理者将病历书写制度纳入医院管理15项核心制度中,使病历管理受到前所未有的重视。所以应按照《医疗机构病历管理规定》尽快将病案管理纳入医院档案管理范畴势在必行,刻不容缓。
2.2 完善机构,健全网络。医院档案管理的组织建设是开展档案管理工作的重要保证,医院应积极创造条件建立较为规范的各类档案库房,对于性质特殊的档案,如人事档案、病案和设备档案都应另设专门的档案库房,并指定专人管理。在医院各科室配备兼职档案员,负责本科室档案资料的收集整理,并定期向医院综合档案室移交。
2.3制订合理的档案管理制度 档案室要建立健全完善的规章制度,保证档案管理工作的健康、持续发展。其次,各科的專兼职档案管理者要负责日常资料的收集与整理,将档案建设工作贯穿于整个医院管理中。同时,要建立有效的激励机制,将档案建设作为各科兼职档案员的年度考核内容之一。
2.4加强档案管理者的职业道德修养,增强责任心。档案管理者要充分认识档案的价值,增强档案管理工作的责任心和法制观念。做到四不,即:档案保管完好无损,不因各种因素损坏;档案保证绝对安全,不因工作疏忽遗失;档案保管集中,不因分散导致管理不便;档案保管规范,不因科目混乱,无据可查。
2.5利用现代化技术手段,建立信息网络。网络的飞速发展使档案管理现代化也趋于发展的波澜中,档案管理者要提高计算机对档案信息的采集、著录、检索、传输、服务的最优化。同时,借助于录放机、监视器、多媒体电脑技术等现代化设备手段,使档案信息快捷、准确、方便地提供开发利用,使档案信息的处理、传输获得最佳的使用效果。
3 提高编研成果,服务于领导、临床工作
探索编研工作,提高编研成果,服务于领导、临床工作。首先要把编研工作列入医院工作计划,结合医院的发展规划及当前的工作重点,全面衡量、多方论证、认真筛选,制定一个全面的、可供分期实施的编研选题计划。使编研成果不仅能满足党政工作部门的需要,也能适应医疗活动、临床一线医务人员的需要。
总之,医院档案工作要成为加快医院管理、加快改革步伐的纽带,提高预测服务与咨询服务能力。必须不断地从管理思想、管理方法、管理人才和管理手段等方面紧跟时代步伐, 努力探索出一条适合医院档案工作发展的新思路、新方法,以满足社会进步和医院发展的要求。也要求我们医院档案工作者不断学习新技术新知识,与时俱进,开拓创新以满足社会进步和医院发展对档案管理的不断需求,为建设有中国特色的社会主义医院档案事业做出贡献。
参考文献
[1]蒋丽君.谈医院档案管理[J].西部医学,2008,20(2):444.
[2]螳敏.医院人事档案管理的现状分析与设想[J].西部医学,
2007,l9 (3):499.
[3]黄勇.薛凡.谢娟.加强医院信息化建设促进医疗质量持续改进[J].中国医院管理,2007,27 (4):52.