1654株金黄色葡萄球菌耐药性及pvl、qacA/B基因分析

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目的了解宁夏医科大学总医院金黄色葡萄球菌临床耐药及pvl、qac A/B基因携带情况,为MRSA防治提供数据支持。方法用VITEK-2全自动细菌鉴定仪和K-B纸片扩散法对临床分离的1 654株金黄色葡萄球菌进行细菌鉴定及药敏试验,PCR检测MRSA菌株pvl和qac A/B基因,用WHONET 5.6和SPSS 17.0软件进行统计分析。结果本院金黄色葡萄球菌主要来源于脓液(42.5%)和痰液(32.0%);检出率较高的科室为烧伤科(29.8%)、骨科(11.0%)、脑外科(10.0%)和ICU(9.8%);MRSA平均检出率为50.1%,不同年份间MRSA检出率差异有统计学意义;MRSA对多种抗生素耐药性较高,耐药率明显高于MSSA,尚未发现呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁的MRSA耐药菌株;MRSA基因检测结果显示pvl和qac A/B基因携带率分别为1.23%和0.55%。结论医院应加强对金黄色葡萄球菌感染高发病区的防治工作,同时完善对耐药菌株pvl和qac A/B基因的监测,规范抗生素使用,降低耐药菌株的发生率。
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