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脊椎结核术后复发83例临床分析
【机 构】
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吉林省结核病医院,吉林省结核病医院
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1988年08期
其他文献
从1973年6月~1984年11月收治43例腕部掌侧切割伤行二期修复，发现25例急症处理失误，占58%。这些病例中，19例单纯缝合皮肤而未修复切断的神经；正中神经误为肌腱行双垂直缝合而尺神经未修复1例；3例神经与肌腱错位吻合；1例桡侧腕屈肌与拇短伸肌错位缝合；另1例切断的尺神经误为尺动脉结扎。本文讨论了失误的原因，作者强调提高年轻医生的素质及对腕部切割伤早期处理重要性的认识是必要的。并强调所有损伤
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本文报告6例下肢不等长患者采用Wagner延长器行股骨延长术的方法及结果，6例申年龄为8~15岁。下肢短缩5~6cm，延长5~7cm。随诊2~5.5年。本组股骨截骨的方法及延长后的处理分两组：第1组按Wagner法特股骨横行截断逐渐延长，再行植骨及钢板内固定，此法植骨愈合缓慢，且内固定物损坏致延长部弯曲或骨折，需再行手术处理；第2组用“Z”形截骨，延长后持续用Wagner延长器做外固定，愈合较第1
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本文报告了自1984年12月~1985年12月采用脊椎后方入路扩大椎管减压及哈、鲁氏棒内固定手术方法治疗16例脊柱恶性肿瘤；其中脊柱原发恶性肿瘤5例，转移癌11例。完全性截瘫3例，不完全性截瘫6例。获得缓解癌性剧烈疼痛及瘫痪，延缓截瘫发生时间，尽早施行康复训练，改善功能及生活自理等比较确切的疗效。
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腕部损伤中以舟骨骨折较多见，其它单纯腕骨损伤少见。本文报告舟骨以外的腕骨损伤18例，强调并不少见，指出通常被误为少见的原因是漏诊。作者根据临床所见，并用系列X线片，金属标记X线观察。分析了30例正常腕关节，对此类损伤的机制和诊断方法进行了研究。提出对腕骨骨折的诊断必须坚持外伤史、压痛点和X线片三结合的方法。
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在使用哈灵顿方法矫正脊柱侧弯的基础上，根据脊柱的解剖形态下大上小，其骨质结构也是越向上端越薄弱的特点，本所设计制造和创用了分叉钩棍（Forked rods with hooks）矫正重度脊柱侧弯的方法。从等力撑开装置变为非等力撑开装置，即在脊柱上端骨质薄弱的部分给予两个骨着力点，脊柱的下端骨质厚强的部分给予一个骨着力点。提高了对脊柱侧弯的矫正作用，减少了上钩骨着力点部位压缩或骨折的发生率，增大了挂
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作者报道自己设计的胸椎结核手术进路，该进路肋骨骨膜被剥离后，于横突尖部切断肋骨，并向上与下方牵开，手术结束肋骨两端用尼龙线缝合固定。术后3个月全部肋骨获得骨愈合。以该方法施行29例，其中17例随诊在2年以上。观察结果提示该入路可以广泛显露椎体，保留的肋骨将有助于脊柱的稳定。
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