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目的提高显微血管缝合技术，减少动静脉内瘘成形术术后并发症。方法对103例动静脉内瘘术患者静脉与动脉的端侧吻合采用四定点牵引先缝合后壁法，端端吻合采用四定点牵引先缝合前壁法，腕部用8—0线间断缝合12～16针，肘部用7—0线间断缝合12针。结果术毕内瘘通畅率100％，术后1周内瘘闭塞1例（0．97％）；术后3周首次穿刺血流量〉200ml／min91例，150～200ml／min8例，〈150ml／min4例；术后6周全组血流量均〉200ml／min；术后3年内内瘘闭塞6例（5．83％）。结论动静脉内瘘术必须