目的 探讨经口咽入路寰椎前路钢板内固定治疗不稳定性寰椎骨折的临床疗效。方法2004年3月至2010年5月，采用经口咽人路寰椎前路钢板内固定治疗不稳定性寰椎骨折患者20例，男12例，女8例；年龄23~68岁，平均（47．7±13．9）岁。4例为寰椎前1／2Jefferson骨折；8例为半环Je9ferson骨折；8例为前3／4Jefferson骨折。患者均有不同程度的颈枕区疼痛，活动受限。疼痛视觉模拟评分（visual analog scale，VAS）为4-8分，平均（6．0±1．3）分。20例患者均选择行经口咽人路寰椎前路钢板内固定，随访通过临床和影像学检查评价其疗效。结果所有患者均获得随访，随访时间12~81个月，平均（48．5±20．0）个月。术中未出现螺钉松动、断裂，钢板移位，脊髓损伤，椎动脉损伤。20例患者共放置钢板20块，置人寰椎侧块螺钉40枚。术后CT显示有2枚螺钉过于靠近椎动脉沟，但是未出现临床症状。术后VAS评分为0-3分，平均（1．3±1．0）分。静态和动态的影像学资料显示，术后6个月所有患者均达到骨性愈合，寰枢关节旋转功能良好。随访期间无一例出现内植物相关的并发症。结论寰椎前路钢板内固定能获得坚固的骨性愈合和较低的并发症发生率，是治疗不稳定性寰椎骨折的一种有效方法。