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目的探讨螺内酯联合卡维地沼治疗老年人难治性高血压的临床疗效及安全性。方法将195例老年难治性高血压患者随机分为3组:71例给予螺内酯联合卡维地洛治疗为联合用药组;63例给予螺内酯治疗为螺内酯组;61例给予卡维地洛治疗为卡维地洛组。观察3组疗效及不良反应,并作对照研究。结果联合用药组疗效优于螺内酯组及卡维地洛组,螺内酯组与卡维地洛组疗效无显著差异。结论螺内酯联合卡维地洛治疗老年人难治性高血压效果显著,可有效控制血压、改善左心室重构,且不良反应较少,可以临床广为应用。