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【摘 要】 目的：分析研究心肌梗死患者并发心力衰竭采取循证护理的临床应用价值。方法：选取2013年8月-2014年9月在我院接收的患有心梗并发心衰的病人86例，随机分为干预组、对照组，对照组实施常规护理，干预组实施循证护理，对两组病人的干预效果进行对比。结果：干预组病人抢救成功率高于对照组，死亡率低于对照组（P<0.05）；干预组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：对心梗并发心衰病人采取循证护理干预，可以使抢救成功率明显提高，使死亡率明显降低，进而使临床护理质量明显提高，具有临床推广价值。
【关键词】 循证护理 心肌梗死 心力衰竭 护理
心肌梗死发病较为突然，进展迅速，同时心梗还会引发各种各样的并发症，其中并发心衰就是最为常见的一种，一旦没有采取及时、有效的救治就极有可能导致病人死亡，对病人生命安全带来巨大威胁[1]。本文笔者选取2013年8月-2014年9月在我院接收的患有心梗并发心衰的86例患者，对其相关资料给予回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2013年8月-2014年9月在我院接收的患有心梗并发心衰的86例患者，随机分为干预组与对照组。干预组男23例，女20例。年龄在51-77岁，平均年龄为65.2±7.4岁；对照组男25例，女18例。年龄在48-76岁，平均年龄为63.7±6.1岁。两组病人相关资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理，干预组实施循证护理。
1.2.1 制定循证护理方案
首先由护士长带领所有护理人员一同学习循环护理理念，在相关培训结束以后，护士采取讨论会的形式一同讨论个人在护理工作当中遇到的实际问题以及相关护理经验，探讨以后去资料库查询相关文献，同时联合病人具体需求制定一个相对应的护理方案[2]。
1.2.2 密切监测
对于心梗并发心衰病人的各项生命体征的观察指标给予密切监测，例如，脉搏、心率、呼吸以及血压等，如果出现呼吸困难、血压下降以及心动过速一定要马上报告主治医师，并立即采取相对应的处理措施。
1.2.3 心理干预
在临床护理工作当中对病人的心理干预的重要作用已经得到相关临床医护人员的一致认可，以往护理模式最大的缺陷就是忽略对病人的心理辅导以及安慰，心梗并发心衰病人进入医院治疗之前，临床护理人员要耐心向病人介绍我院相关情况，同时向病人介绍相关成功治愈病例，使病人能够建立一个战胜疾病的自信心，使病人不良情绪得到明显改善，使其治疗依从性明显提高。
1.2.4 饮食护理
临床护理人员要根据心梗并发心衰病人病情的相关特点，在病人日常饮食方面，应该对病人钠盐的摄入量给予严格控制，每天钠盐摄入量在6g以下，同时不可暴饮暴食，以免增加胃肠道负担和增加心脏负荷。除此之外，病人在二便的时候，临床护理人员一定要叮嘱其不可用力进行排便，以免心梗范围进一步扩大，使心衰症状明显加重。
1.2.5 日常护理
临床护士在日常护理工作当中，应该对病人皮肤完整性以及清洁性给予密切注意，以免由于感冒或者感染等导致医疗事故发生。另外，临床护理人员要增强病人亲属的健康宣传教育，进而使病人亲属对病情以及疗法的认识明显提高，同时制定一个相对应的护理方案，对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用，使病人生存质量明显提高[3]。
1.3 临床观察指标
对两组病人的抢救成功率、死亡率以及护理满意度给予详细记录和对比。其中，护理满意度采取我科室自主研制的调查表，包括有非常满意、一般满意以及不满意。
1.4 临床统计学处理
采取SPSS15.0统计学软件进行分析。计数资料以（%）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组病人临床抢救成功率和死亡率情况对比
干预组病人抢救成功率高于对照组，死亡率低于对照组（P<0.05），详见表1。
表1 两组病人临床抢救成功率和死亡率情况对比
注：与对照组对比，*P<0.05。
2.2 两组患者对护理满意度情况对比
干预组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05），详见表2。
表2 两组患者对护理满意度情况对比[n（%）]
注：与对照组对比，*P<0.05。
3 讨论
循证护理指的是在循证医学思想影响之下形成的一种全新型的护理模式以及理念，这种护理方法的重点就是制定一个针对性的护理方案，这就需要查阅大量的相关文献以及对病人实际情况的明确了解来制定一个相对应的护理方案，这样可以使临床护理质量明显提高，进而可以为病人提供最优质服务。
根据相关实践研究表明，对心梗并发心衰病人护理工作当中，循证护理模式在密切监测、饮食护理以及心理干预等相关方面的应用更加明确掌握病人的具体情况，使病人不良情绪得到明显改善，同时养成一个良好的饮食习惯。目前，循证护理模式在各大基层医院广泛应用，并取得显著的应用效果。本文结果显示，干预组病人抢救成功率高于对照组，死亡率低于对照组（P<0.05）；干预组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05），和上述相关实践研究相一致。
总而言之，对心梗并发心衰病人采取循证护理干预，可以使抢救成功率明显提高，使死亡率明显降低，进而使临床护理质量明显提高，具有广阔的推广前景。
参考文献
[1]吐尔逊姑丽阿布力米提.急性心肌梗死患者并发心力衰竭的护理分析[J].中国社区医师（医学专业）， 2013 ，10（2）：319-320.
[2]于波.循证护理在急性心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用[J].中国医学工程，2013，05（4）：143.
[3]王显红.循证护理在心血管内科患者压疮预防与治疗中的应用[J].中国实用护理杂志 ， 2012， 28（12）：236-237.
【关键词】 循证护理 心肌梗死 心力衰竭 护理
心肌梗死发病较为突然，进展迅速，同时心梗还会引发各种各样的并发症，其中并发心衰就是最为常见的一种，一旦没有采取及时、有效的救治就极有可能导致病人死亡，对病人生命安全带来巨大威胁[1]。本文笔者选取2013年8月-2014年9月在我院接收的患有心梗并发心衰的86例患者，对其相关资料给予回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2013年8月-2014年9月在我院接收的患有心梗并发心衰的86例患者，随机分为干预组与对照组。干预组男23例，女20例。年龄在51-77岁，平均年龄为65.2±7.4岁；对照组男25例，女18例。年龄在48-76岁，平均年龄为63.7±6.1岁。两组病人相关资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理，干预组实施循证护理。
1.2.1 制定循证护理方案
首先由护士长带领所有护理人员一同学习循环护理理念，在相关培训结束以后，护士采取讨论会的形式一同讨论个人在护理工作当中遇到的实际问题以及相关护理经验，探讨以后去资料库查询相关文献，同时联合病人具体需求制定一个相对应的护理方案[2]。
1.2.2 密切监测
对于心梗并发心衰病人的各项生命体征的观察指标给予密切监测，例如，脉搏、心率、呼吸以及血压等，如果出现呼吸困难、血压下降以及心动过速一定要马上报告主治医师，并立即采取相对应的处理措施。
1.2.3 心理干预
在临床护理工作当中对病人的心理干预的重要作用已经得到相关临床医护人员的一致认可，以往护理模式最大的缺陷就是忽略对病人的心理辅导以及安慰，心梗并发心衰病人进入医院治疗之前，临床护理人员要耐心向病人介绍我院相关情况，同时向病人介绍相关成功治愈病例，使病人能够建立一个战胜疾病的自信心，使病人不良情绪得到明显改善，使其治疗依从性明显提高。
1.2.4 饮食护理
临床护理人员要根据心梗并发心衰病人病情的相关特点，在病人日常饮食方面，应该对病人钠盐的摄入量给予严格控制，每天钠盐摄入量在6g以下，同时不可暴饮暴食，以免增加胃肠道负担和增加心脏负荷。除此之外，病人在二便的时候，临床护理人员一定要叮嘱其不可用力进行排便，以免心梗范围进一步扩大，使心衰症状明显加重。
1.2.5 日常护理
临床护士在日常护理工作当中，应该对病人皮肤完整性以及清洁性给予密切注意，以免由于感冒或者感染等导致医疗事故发生。另外，临床护理人员要增强病人亲属的健康宣传教育，进而使病人亲属对病情以及疗法的认识明显提高，同时制定一个相对应的护理方案，对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用，使病人生存质量明显提高[3]。
1.3 临床观察指标
对两组病人的抢救成功率、死亡率以及护理满意度给予详细记录和对比。其中，护理满意度采取我科室自主研制的调查表，包括有非常满意、一般满意以及不满意。
1.4 临床统计学处理
采取SPSS15.0统计学软件进行分析。计数资料以（%）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组病人临床抢救成功率和死亡率情况对比
干预组病人抢救成功率高于对照组，死亡率低于对照组（P<0.05），详见表1。
表1 两组病人临床抢救成功率和死亡率情况对比
注：与对照组对比，*P<0.05。
2.2 两组患者对护理满意度情况对比
干预组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05），详见表2。
表2 两组患者对护理满意度情况对比[n（%）]
注：与对照组对比，*P<0.05。
3 讨论
循证护理指的是在循证医学思想影响之下形成的一种全新型的护理模式以及理念，这种护理方法的重点就是制定一个针对性的护理方案，这就需要查阅大量的相关文献以及对病人实际情况的明确了解来制定一个相对应的护理方案，这样可以使临床护理质量明显提高，进而可以为病人提供最优质服务。
根据相关实践研究表明，对心梗并发心衰病人护理工作当中，循证护理模式在密切监测、饮食护理以及心理干预等相关方面的应用更加明确掌握病人的具体情况，使病人不良情绪得到明显改善，同时养成一个良好的饮食习惯。目前，循证护理模式在各大基层医院广泛应用，并取得显著的应用效果。本文结果显示，干预组病人抢救成功率高于对照组，死亡率低于对照组（P<0.05）；干预组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05），和上述相关实践研究相一致。
总而言之，对心梗并发心衰病人采取循证护理干预，可以使抢救成功率明显提高，使死亡率明显降低，进而使临床护理质量明显提高，具有广阔的推广前景。
参考文献
[1]吐尔逊姑丽阿布力米提.急性心肌梗死患者并发心力衰竭的护理分析[J].中国社区医师（医学专业）， 2013 ，10（2）：319-320.
[2]于波.循证护理在急性心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用[J].中国医学工程，2013，05（4）：143.
[3]王显红.循证护理在心血管内科患者压疮预防与治疗中的应用[J].中国实用护理杂志 ， 2012， 28（12）：236-237.