论文部分内容阅读
高血压是常见的一种心血管疾病,脑卒中的主要危险因素就是高血压。同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾病等的发病风险增高。由于部分高血压患者无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”,因此提高对高血压的认识,早期预防、科学治疗有极其重要的意义。在10月8日“全国高血压日”即将来临之际,本刊特邀专家详细讲解高血压的防治知识,提醒有高血压的朋友——
◎病例一 50岁的高先生,患高血压几年了,一直没治疗,伤“心”!
门诊,一位50岁的高先生一进门就说:“医生,我是干体力活的,最近只要干活重一点儿,就觉得胸闷,喘不上气。”医生问:“以前有高血压吗?”高先生说:“几年前检查说过血压高,没有感觉就没吃药。”
经测量血压为158/104毫米汞柱,心率也快些,92次/分。心脏超声提示,左心房扩大了,心室间隔和左心室后壁都肥厚了,反映心脏舒张功能明显减低。颈动脉超声提示血管内膜明显增厚,还有多发斑块。
专家解读
多年没有好好治疗的高血压,引起了心脏和血管的损害,按医学上说,是出现了“高血压靶器官损害”。
心脏的心房扩大、心室肥厚,舒张功能降低,可诊断为心脏病了。早先称为“高血压性心脏病”,现在是说高血压患者出现了“结构性心脏病”,而且心功能开始降低。心功能降低最开始的表现,就是在活动、用力时出现胸闷气短、喘不上气,医学上称为“劳力性呼吸困难”。
高先生的高血压属于二级,已经出现了靶器官损害,应进行降压治疗。
先给他开了3种药,降压、减慢心率、改善供血,来保护心功能。
氯沙坦钾(“沙坦”类),每天100毫克。研究证实,“沙坦”或“普利”类药物,除了降压外,还可抑制心肌的重构,对改善心肌肥厚有好处。
比索洛尔(β受体阻滞剂),每天2.5毫克。β受体阻滞剂,不仅可以降血压,还可以减慢心率,抑制心肌的收缩力,减少心肌耗氧,对改善心肌供血有好处。先从小剂量开始。
曲美他嗪,20毫克,每天3次。这是改善心肌代谢的药物。可以在心肌氧供减少的情况下,保证心肌的能量供应。
一周后,患者复诊。活动时的胸闷气短等症状明显减轻,血压降到135/90毫米汞柱左右,心率每分钟72次。
以上病例为空军特色医学中心心血管内科主任医师侯晓平的临床真实病例,下面请侯晓平主任为大家详细讲解高血压的防治知识。
血压,就是血液在血管里流动时对血管壁产生的侧压力。其中,心脏负责把血液泵到血管里。血管是个有弹性的密闭管道,心脏收缩射血的时候,血管适当地扩张,可以缓冲这种压力;心脏舒张的时候,原本扩张的血管回缩,维持一定的压力,继续推动血流。当然,血管里还得有充足的血液。这样,心脏收缩射血时对血管壁最高的压力就是收缩压,也就是人们常说的“高压”;心脏舒张时,血管弹性回缩的力量就形成了舒张压,也就是“低压”。我们正常人的血压范围是收缩压90~139毫米汞柱、舒张压60~89毫米汞柱。
那么什么是高血压呢?就是成年人的血压为140/90毫米汞柱或者更高,而且是收缩压、舒张压有一项高就算高血压。
正常理想的血压值为低于120/80毫米汞柱(但是不低于90/60毫米汞柱,否则即为低血压了)。在收缩压120~139毫米汞柱、舒张压80~89毫米汞柱的水平,称为“正常高值血压”,也就是说,血压已经偏高了,要注意了。随着血压的升高,对心血管的损害、身体其他脏器的损害都是逐渐增加的。所以,血压越高,危险性就越大。
侯晓平主任介绍,正常情况下,身体里有神经系统、各种激素调节着血压,使其保持在正常范围。可是,有时候会有一些自身或者外界的因素,影响了血压的调节,从而导致血压升高。
血压升高一般有两种情况。
一种是身体患了某些疾病,或者服用了某些药物,引起了高血压。如患了肾脏病、甲状腺功能亢进症、肾上腺肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征,怀孕或服用了避孕药、甘草制剂和肿瘤靶向药等。这类高血压,医学上称为“继发性高血压”。这种继发性高血压,控制或者去除了原发的疾病、因素,停服了药物,升高的血压就可以降下来,所以从根源上来说不是高血压病。
另一种是原发性高血压。在高血压患者中,90%以上是原发性的。所以,一说高血压,一般是指原发性高血压。
原发性高血压的发病原因还不十分清楚。就目前对高血压的认识,认为是在遗传因素和一些环境因素共同作用下发病的。有高血压家族史的,尤其早发(50岁之前)家族史的,得高血压的概率较高。父母一方有高血压的,子女患病率要高1.5倍;父母双方都有高血压的,子女患病率要高2~3倍。所以这部分人要尽早监测血压。
此外,年龄、肥胖、高血脂、高血糖、吸烟、饮酒等因素也与血压升高有关。所以,有这些危险因素的人,更是要注意监测血压。
一般来说,在确诊为高血压后,就应该在改善生活方式的同时,开始药物降压治疗。这样做是为了尽早减少高血压对身体的损害。
有些患者不想馬上吃药,那要看具体情况。如果是中青年人,血压在一级高血压水平,也就是140~159/90~99毫米汞柱,身体脏器(靶器官)没有损害,就可以暂时不吃药,改善生活方式观察1~3个月。
要是一开始血压就达到了二级高血压的水平,也就是≥160/100毫米汞柱了;或者虽然血压没这么高,可是已经有脏器损害;还有就是老年人,都主张立即开始降压药治疗。
有些高血压患者觉得没有什么不舒服,又担心药物有副作用,就不愿意吃药,这是不对的。高血压即便没症状也会损害身体。所以降血压不仅是为了改善症状,更是为了减少高血压对心脏、肾脏、脑和动脉血管的损伤,减少脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等并发症的发生。因此,降压治疗不在于有没有症状,而在于要把血压降下来,降到标准值。 侯晓平主任介绍,目前临床常用的一线降压药有五大类:钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和利尿剂。
钙离子拮抗剂 此类药以“地平”类药物为主,常用的有硝苯地平(缓释、控释)片、非洛地平、氨氯地平、左氨氯地平、贝尼地平、拉西地平等。这类药物在我国应用最广泛,可以和其他四类降压药组合。因为降收缩压比较好,老年人应用也比较安全。需要注意的是,要尽量选用长效药。
β受体阻滞剂 β受体阻滞剂是药名后面都带有“洛尔”的药物,比如美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛等。这类药物适合交感神经兴奋性高、心率快、舒张压高的高血压患者,还有合并冠心病、心力衰竭的患者。
血管紧张素转化酶抑制剂 也就是“普利”类药物,有依那普利、贝那普利、福辛普利、培哚普利、雷米普利、赖诺普利等。这类药物不仅降压,还对肾脏、心脏有保护作用。其不良反应主要是干咳。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 就是“沙坦”类药,像缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦等。沙坦类药物干咳的副作用比较小。
“普利”“沙坦”类的药物,一般不主张合用,而且有双侧肾动脉狭窄或者肾功能减退到了一定程度者不能用。
利尿剂 主要是噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺,另外有螺内酯。利尿剂是很好的降压药,主要不是靠利尿降压,而是可以改善血管的弹性。
另外,还有可以擴张动脉的α受体阻滞剂,就是“唑嗪”这一类的,比如哌唑嗪、特拉唑嗪等,现在不属于一线降压药,但是血压降不下来时也可以用。
◎病例二 高血压不好好降压,肾衰竭!降压护肾,学会选药。
三四年前义诊时遇到一位志愿者张先生,那时他就有高血压,高压经常在150~160毫米汞柱,可是没有按医嘱认真服药,感觉没有什么不舒服,经常不服药。
去年义诊,没看到他,一问,住院了。高血压、高尿酸、蛋白尿,血肌酐也高,肾损伤了。心脏也出现了期前收缩(早搏)、房颤。心、肾都损伤了。
前不久,再次接到他的化验单,血肌酐到了231微摩/升。这是到了慢性肾脏病3期,肾功能不全了。
专家解读
原本就是高血压,几年没好好控制,肾开始衰竭了。高血压是会伤肾的。肾脏是高血压作用的靶器官。
肾损伤的高血压怎么治?当然首先是降压了!因为过高的血压伤肾,所以,护肾的根本就要降血压。对于合并肾脏病的高血压患者,一定要严格降压,降到140/90毫米汞柱以下,如果有蛋白尿,更是要把血压降到130/80毫米汞柱以下。
降压选药也有讲究!
原则上一线降压药都可以选用,但是从护肾这个角度来说,“普利”类或“沙坦”类的降压药就更好一些,降压又护肾。所以,对高血压并患有糖尿病或肾损伤的患者,都主张选用这两类药物来降低血压、避免或减轻肾损伤。可如果肾功能很差,这两类药就不能用了。
对肾功能已经减退的患者,“地平”类的钙离子拮抗剂都可以用。肾衰竭不严重时,噻嗪类利尿剂也是可以用的,但用药一定要在医生指导下进行。
◎病例三 降压药不能突然停!尤其这种降压药,突然停药病情会“反跳”!
一周前,一位49岁的李女士前来就诊。主诉心慌难受,要求检查。一问病史,高血压10余年,一直口服比索洛尔,每天半片(2.5毫克)。最近自测血压偏低,就把比索洛尔停了。停药后感觉有些烦躁,夜间睡眠也不好了,出现一阵阵心慌、出汗。赶紧又重新开始服用比索洛尔。再检查一下,血压120/72毫米汞柱,心率72次/分,心律整齐。心电图正常。
专家解答
其实问完病史,大致就清楚了,这是因为突然停服β受体阻滞剂引起的撤药反应,也就是β受体阻滞剂突然停药后的“反跳”现象。
在应用β受体阻滞剂过程中,很重要的一点就是不能突然停药。因为服用β受体阻滞剂一旦突然停药,被阻滞的β受体一下子没了束缚,就会出现心跳增快、心肌收缩力增强、血压升高以及情绪紧张激动、手抖、出汗等诸多交感神经兴奋的表现。对原本有冠心病、高血压的患者,有可能引发心绞痛、心肌梗死或者血压飙升,引起脑梗死、脑出血。所以,服用β受体阻滞剂时切忌突然停药。
要是按照治疗的原则,被诊断为高血压就要开始降压治疗。但是降压治疗不仅是服用降压药,还有改善生活方式的非药物治疗。改善生活方式包括合理膳食、戒烟限酒、适度运动、心理平衡等。
哪些饮食有助于降血压?
☆DASH饮食
DASH 饮食是用来预防和控制高血压的膳食模式,被认为是降压最佳饮食策略。饮食原则:
○足量的蔬菜、水果和低脂奶制品。
○减少胆固醇和反式脂肪含量较多食物的摄入;减少摄入饱和脂肪含量高的食物,如肥肉、椰子油、棕榈油等。
○适量地摄入全谷物、鱼、禽肉和干果类。
○减少甜点、含糖饮料和红肉的摄入。
○DASH 饮食的关键是减钠。
标准DASH 饮食:建议每日钠摄入不超过2300毫克(≈6克盐)。
低钠DASH 饮食:建议每日钠摄入不超过1500毫克(≈4克盐)。
☆每天喝1杯酸奶有助于降血压
研究发现,与几乎不喝酸奶的女性相比,每周至少喝5杯酸奶的女性患高血压的风险更低。如果与控制高血压的DASH饮食相结合,每天喝1杯酸奶的女性患高血压的风险会降低31%。
☆常吃核桃可降血压
研究表明,心血管疾病高风险人群在保持低饱和脂肪饮食的同时,经常吃核桃有助于降低高血压风险。核桃中富含的α-亚麻酸(一种植物基欧米伽-3脂肪酸)对血压可产生积极影响。
☆多吃猕猴桃可降血压
研究发现,每天吃3个猕猴桃可以降低高血压。猕猴桃富含抗氧化剂叶黄素,具有降低血压的功效。
☆饮樱桃汁可降血压
研究发现,将60毫升樱桃汁加水稀释饮用后,3小时内血压可降低7%。这一幅度相当于使脑卒中和心脏病危险分别降低38%和23%。樱桃汁有效降低血压的关键是其中富含的酚酸(一种天然抗氧化剂)。
☆每天一把葡萄干有助于降血压
研究发现,高血压患者每天吃一把葡萄干有助于降低血压。葡萄干中含量丰富的钾和抗氧化剂可能是主要原因。
如何运动可帮助降血压?
研究发现,每周快走2.5小时可以大大降低患高血压的风险。科学家发现,即使中等强度的运动也可以降低高血压的发生风险。有高血压家族病史的人,每周进行中等强度的运动可使高血压的发生风险降低26%。
此外,研究发现,老年人游泳有助于降低血压,踢足球是中年男性强身健体、控制高血压和防止脑卒中的较好方式。
总之,每周锻炼5天,每天至少30分钟快走等中等强度的运动既降压又护心。
◎病例一 50岁的高先生,患高血压几年了,一直没治疗,伤“心”!
门诊,一位50岁的高先生一进门就说:“医生,我是干体力活的,最近只要干活重一点儿,就觉得胸闷,喘不上气。”医生问:“以前有高血压吗?”高先生说:“几年前检查说过血压高,没有感觉就没吃药。”
经测量血压为158/104毫米汞柱,心率也快些,92次/分。心脏超声提示,左心房扩大了,心室间隔和左心室后壁都肥厚了,反映心脏舒张功能明显减低。颈动脉超声提示血管内膜明显增厚,还有多发斑块。
专家解读
多年没有好好治疗的高血压,引起了心脏和血管的损害,按医学上说,是出现了“高血压靶器官损害”。
心脏的心房扩大、心室肥厚,舒张功能降低,可诊断为心脏病了。早先称为“高血压性心脏病”,现在是说高血压患者出现了“结构性心脏病”,而且心功能开始降低。心功能降低最开始的表现,就是在活动、用力时出现胸闷气短、喘不上气,医学上称为“劳力性呼吸困难”。
高先生的高血压属于二级,已经出现了靶器官损害,应进行降压治疗。
先给他开了3种药,降压、减慢心率、改善供血,来保护心功能。
氯沙坦钾(“沙坦”类),每天100毫克。研究证实,“沙坦”或“普利”类药物,除了降压外,还可抑制心肌的重构,对改善心肌肥厚有好处。
比索洛尔(β受体阻滞剂),每天2.5毫克。β受体阻滞剂,不仅可以降血压,还可以减慢心率,抑制心肌的收缩力,减少心肌耗氧,对改善心肌供血有好处。先从小剂量开始。
曲美他嗪,20毫克,每天3次。这是改善心肌代谢的药物。可以在心肌氧供减少的情况下,保证心肌的能量供应。
一周后,患者复诊。活动时的胸闷气短等症状明显减轻,血压降到135/90毫米汞柱左右,心率每分钟72次。
以上病例为空军特色医学中心心血管内科主任医师侯晓平的临床真实病例,下面请侯晓平主任为大家详细讲解高血压的防治知识。
血压,就是血液在血管里流动时对血管壁产生的侧压力。其中,心脏负责把血液泵到血管里。血管是个有弹性的密闭管道,心脏收缩射血的时候,血管适当地扩张,可以缓冲这种压力;心脏舒张的时候,原本扩张的血管回缩,维持一定的压力,继续推动血流。当然,血管里还得有充足的血液。这样,心脏收缩射血时对血管壁最高的压力就是收缩压,也就是人们常说的“高压”;心脏舒张时,血管弹性回缩的力量就形成了舒张压,也就是“低压”。我们正常人的血压范围是收缩压90~139毫米汞柱、舒张压60~89毫米汞柱。
那么什么是高血压呢?就是成年人的血压为140/90毫米汞柱或者更高,而且是收缩压、舒张压有一项高就算高血压。
正常理想的血压值为低于120/80毫米汞柱(但是不低于90/60毫米汞柱,否则即为低血压了)。在收缩压120~139毫米汞柱、舒张压80~89毫米汞柱的水平,称为“正常高值血压”,也就是说,血压已经偏高了,要注意了。随着血压的升高,对心血管的损害、身体其他脏器的损害都是逐渐增加的。所以,血压越高,危险性就越大。
侯晓平主任介绍,正常情况下,身体里有神经系统、各种激素调节着血压,使其保持在正常范围。可是,有时候会有一些自身或者外界的因素,影响了血压的调节,从而导致血压升高。
血压升高一般有两种情况。
一种是身体患了某些疾病,或者服用了某些药物,引起了高血压。如患了肾脏病、甲状腺功能亢进症、肾上腺肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征,怀孕或服用了避孕药、甘草制剂和肿瘤靶向药等。这类高血压,医学上称为“继发性高血压”。这种继发性高血压,控制或者去除了原发的疾病、因素,停服了药物,升高的血压就可以降下来,所以从根源上来说不是高血压病。
另一种是原发性高血压。在高血压患者中,90%以上是原发性的。所以,一说高血压,一般是指原发性高血压。
原发性高血压的发病原因还不十分清楚。就目前对高血压的认识,认为是在遗传因素和一些环境因素共同作用下发病的。有高血压家族史的,尤其早发(50岁之前)家族史的,得高血压的概率较高。父母一方有高血压的,子女患病率要高1.5倍;父母双方都有高血压的,子女患病率要高2~3倍。所以这部分人要尽早监测血压。
此外,年龄、肥胖、高血脂、高血糖、吸烟、饮酒等因素也与血压升高有关。所以,有这些危险因素的人,更是要注意监测血压。
一般来说,在确诊为高血压后,就应该在改善生活方式的同时,开始药物降压治疗。这样做是为了尽早减少高血压对身体的损害。
有些患者不想馬上吃药,那要看具体情况。如果是中青年人,血压在一级高血压水平,也就是140~159/90~99毫米汞柱,身体脏器(靶器官)没有损害,就可以暂时不吃药,改善生活方式观察1~3个月。
要是一开始血压就达到了二级高血压的水平,也就是≥160/100毫米汞柱了;或者虽然血压没这么高,可是已经有脏器损害;还有就是老年人,都主张立即开始降压药治疗。
有些高血压患者觉得没有什么不舒服,又担心药物有副作用,就不愿意吃药,这是不对的。高血压即便没症状也会损害身体。所以降血压不仅是为了改善症状,更是为了减少高血压对心脏、肾脏、脑和动脉血管的损伤,减少脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等并发症的发生。因此,降压治疗不在于有没有症状,而在于要把血压降下来,降到标准值。 侯晓平主任介绍,目前临床常用的一线降压药有五大类:钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和利尿剂。
钙离子拮抗剂 此类药以“地平”类药物为主,常用的有硝苯地平(缓释、控释)片、非洛地平、氨氯地平、左氨氯地平、贝尼地平、拉西地平等。这类药物在我国应用最广泛,可以和其他四类降压药组合。因为降收缩压比较好,老年人应用也比较安全。需要注意的是,要尽量选用长效药。
β受体阻滞剂 β受体阻滞剂是药名后面都带有“洛尔”的药物,比如美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛等。这类药物适合交感神经兴奋性高、心率快、舒张压高的高血压患者,还有合并冠心病、心力衰竭的患者。
血管紧张素转化酶抑制剂 也就是“普利”类药物,有依那普利、贝那普利、福辛普利、培哚普利、雷米普利、赖诺普利等。这类药物不仅降压,还对肾脏、心脏有保护作用。其不良反应主要是干咳。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 就是“沙坦”类药,像缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦等。沙坦类药物干咳的副作用比较小。
“普利”“沙坦”类的药物,一般不主张合用,而且有双侧肾动脉狭窄或者肾功能减退到了一定程度者不能用。
利尿剂 主要是噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺,另外有螺内酯。利尿剂是很好的降压药,主要不是靠利尿降压,而是可以改善血管的弹性。
另外,还有可以擴张动脉的α受体阻滞剂,就是“唑嗪”这一类的,比如哌唑嗪、特拉唑嗪等,现在不属于一线降压药,但是血压降不下来时也可以用。
◎病例二 高血压不好好降压,肾衰竭!降压护肾,学会选药。
三四年前义诊时遇到一位志愿者张先生,那时他就有高血压,高压经常在150~160毫米汞柱,可是没有按医嘱认真服药,感觉没有什么不舒服,经常不服药。
去年义诊,没看到他,一问,住院了。高血压、高尿酸、蛋白尿,血肌酐也高,肾损伤了。心脏也出现了期前收缩(早搏)、房颤。心、肾都损伤了。
前不久,再次接到他的化验单,血肌酐到了231微摩/升。这是到了慢性肾脏病3期,肾功能不全了。
专家解读
原本就是高血压,几年没好好控制,肾开始衰竭了。高血压是会伤肾的。肾脏是高血压作用的靶器官。
肾损伤的高血压怎么治?当然首先是降压了!因为过高的血压伤肾,所以,护肾的根本就要降血压。对于合并肾脏病的高血压患者,一定要严格降压,降到140/90毫米汞柱以下,如果有蛋白尿,更是要把血压降到130/80毫米汞柱以下。
降压选药也有讲究!
原则上一线降压药都可以选用,但是从护肾这个角度来说,“普利”类或“沙坦”类的降压药就更好一些,降压又护肾。所以,对高血压并患有糖尿病或肾损伤的患者,都主张选用这两类药物来降低血压、避免或减轻肾损伤。可如果肾功能很差,这两类药就不能用了。
对肾功能已经减退的患者,“地平”类的钙离子拮抗剂都可以用。肾衰竭不严重时,噻嗪类利尿剂也是可以用的,但用药一定要在医生指导下进行。
◎病例三 降压药不能突然停!尤其这种降压药,突然停药病情会“反跳”!
一周前,一位49岁的李女士前来就诊。主诉心慌难受,要求检查。一问病史,高血压10余年,一直口服比索洛尔,每天半片(2.5毫克)。最近自测血压偏低,就把比索洛尔停了。停药后感觉有些烦躁,夜间睡眠也不好了,出现一阵阵心慌、出汗。赶紧又重新开始服用比索洛尔。再检查一下,血压120/72毫米汞柱,心率72次/分,心律整齐。心电图正常。
专家解答
其实问完病史,大致就清楚了,这是因为突然停服β受体阻滞剂引起的撤药反应,也就是β受体阻滞剂突然停药后的“反跳”现象。
在应用β受体阻滞剂过程中,很重要的一点就是不能突然停药。因为服用β受体阻滞剂一旦突然停药,被阻滞的β受体一下子没了束缚,就会出现心跳增快、心肌收缩力增强、血压升高以及情绪紧张激动、手抖、出汗等诸多交感神经兴奋的表现。对原本有冠心病、高血压的患者,有可能引发心绞痛、心肌梗死或者血压飙升,引起脑梗死、脑出血。所以,服用β受体阻滞剂时切忌突然停药。
要是按照治疗的原则,被诊断为高血压就要开始降压治疗。但是降压治疗不仅是服用降压药,还有改善生活方式的非药物治疗。改善生活方式包括合理膳食、戒烟限酒、适度运动、心理平衡等。
哪些饮食有助于降血压?
☆DASH饮食
DASH 饮食是用来预防和控制高血压的膳食模式,被认为是降压最佳饮食策略。饮食原则:
○足量的蔬菜、水果和低脂奶制品。
○减少胆固醇和反式脂肪含量较多食物的摄入;减少摄入饱和脂肪含量高的食物,如肥肉、椰子油、棕榈油等。
○适量地摄入全谷物、鱼、禽肉和干果类。
○减少甜点、含糖饮料和红肉的摄入。
○DASH 饮食的关键是减钠。
标准DASH 饮食:建议每日钠摄入不超过2300毫克(≈6克盐)。
低钠DASH 饮食:建议每日钠摄入不超过1500毫克(≈4克盐)。
☆每天喝1杯酸奶有助于降血压
研究发现,与几乎不喝酸奶的女性相比,每周至少喝5杯酸奶的女性患高血压的风险更低。如果与控制高血压的DASH饮食相结合,每天喝1杯酸奶的女性患高血压的风险会降低31%。
☆常吃核桃可降血压
研究表明,心血管疾病高风险人群在保持低饱和脂肪饮食的同时,经常吃核桃有助于降低高血压风险。核桃中富含的α-亚麻酸(一种植物基欧米伽-3脂肪酸)对血压可产生积极影响。
☆多吃猕猴桃可降血压
研究发现,每天吃3个猕猴桃可以降低高血压。猕猴桃富含抗氧化剂叶黄素,具有降低血压的功效。
☆饮樱桃汁可降血压
研究发现,将60毫升樱桃汁加水稀释饮用后,3小时内血压可降低7%。这一幅度相当于使脑卒中和心脏病危险分别降低38%和23%。樱桃汁有效降低血压的关键是其中富含的酚酸(一种天然抗氧化剂)。
☆每天一把葡萄干有助于降血压
研究发现,高血压患者每天吃一把葡萄干有助于降低血压。葡萄干中含量丰富的钾和抗氧化剂可能是主要原因。
如何运动可帮助降血压?
研究发现,每周快走2.5小时可以大大降低患高血压的风险。科学家发现,即使中等强度的运动也可以降低高血压的发生风险。有高血压家族病史的人,每周进行中等强度的运动可使高血压的发生风险降低26%。
此外,研究发现,老年人游泳有助于降低血压,踢足球是中年男性强身健体、控制高血压和防止脑卒中的较好方式。
总之,每周锻炼5天,每天至少30分钟快走等中等强度的运动既降压又护心。