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1病例资料 患者男性,52岁,因外伤腰椎骨折,卧床休息2周,左下肢肿痛1天,当地县医院查左下肢深静脉彩超提示:左下肢股深静脉血栓形成。转诊我院。既往体健康,否认食物和药物过敏史。入院查体:一般情况可,生命体征平稳。心肺腹未见异常。左下肢高度浮肿,大腿及小腿压痛,左小腿膝关节下15cm周径33cm,较右侧大5cm;左大腿膝关节上15cm周径50cm,较右侧大7 cm;左侧髂窝、股三角区压痛。辅助检查:双下肢静脉顺行造影示:左下肢股浅静脉及髂静脉不显影,周围亦排列不规则的侧支静脉显影。实验室检查:血浆D-二具体:5.5mg/l(参考值小于1mg/l)。左下肢深静脉血栓形成(中央型)诊断明确,给于行下腔静脉虑器植入,腘静脉穿刺溶栓导管植入溶栓治疗。给于尿激酶60万单位+生理盐水200ml 从溶栓导管内8.3ml/H持续泵入溶栓治疗。用药约4分钟,患者出现颜面、前胸潮红,头皮发麻、嘴唇厚、胸闷、气促。心电监测提示:心率由72次上升98次/分;血压由120/72mmHg 降至94/55mmHg,血氧由99%下降到89%;体温由36.8升高至38.5度。立即给以抽出溶栓导管内药水。地塞米松10mg 静脉注射,吸氧2L/min,葡萄糖酸钙20ml静脉注射,大剂量维生素C及补液治疗。20分钟后患者病情缓解,颜面、前胸皮肤恢复;头皮发麻及嘴唇厚等不适感觉消失,心率恢复至78次;血压115/70mmHg;血氧100%;体温恢复正常。患者泵尿激酶前未用其他药物,停用尿激酶及抽出导管内药物,给以抗过敏治疗,患者病情恢复。排除其他药物过敏,确定为尿激酶过敏反应。