【摘 要】
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目的:初步评估老年冠心病患者的冠状动脉造影及支架置入术的临床特点. 方法:将我院182例年龄≥60岁的老年患者的冠状动脉造影狭窄分布和置入支架的分布情况进行统计,并与文献
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目的:初步评估老年冠心病患者的冠状动脉造影及支架置入术的临床特点. 方法:将我院182例年龄≥60岁的老年患者的冠状动脉造影狭窄分布和置入支架的分布情况进行统计,并与文献资料进行对照分析. 结果:182例患者中107例有单支、双支、3支或合并左主干病变,造影的阳性率为58.8%.其中单支病变41例,占38.32%,双支病变32例,占29.91%,3支病变21例,占19.63%,左主干(LM)病变13例,占12.14%.造影结果显示,血管狭窄共计199支351处,其中LM 13支13处,前降支(LAD)83支144处,旋支(LCX)44支87处,右冠状动脉(RCA)59支107处.199支狭窄血管共置入支架122枚,扩张后置入支架的相关动脉为LAD 56例60枚,LCX 21例24枚,RCA 30例38枚.同一血管置入2枚支架的有10例患者.122枚支架中,Coroflex支架93枚,占76.23%,Helistent支架11枚,占9.02%,AVE支架17枚,占13.92%,Bestent支架1枚,占0.82%.所有支架的直径范围为2.0～4.0 mm,其中直径2.0 mm 2枚,2.5 mm 23枚,3.0 mm 49枚,3.5 mm 29枚,4.0 mm 13枚;长度范围为8～30 mm,其中≤10 mm 21枚,10～15 mm 43枚,16～20 mm 37枚,21～25 mm 13枚,>25 mm 2枚. 结论:造影结果显示老年患者冠状动脉狭窄以多支病变为主,其中又以前降支病变为多见,高龄老年组患者以左主干病变为主,均与文献报道相似.支架以直径≥3.0 mm的大支架为主,与文献报道相似.多支病变中,一支血管有严重狭窄,而另外的血管病变在远端或仅为轻、中度狭窄(60%～70%)时,仅扩张最严重的病变就可达到有效的血运重建.
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