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病例资料 患者,男,75岁。上腹部撕裂样疼痛1d入院,患者于入院前突然出现撕裂样腹痛,出现呼吸困难,出大汗,恶心,呕吐,疼痛向腰背部放射,入院时血压60/40mmHg,烦躁不安,面色苍白,神志恍惚,心率110次/分,心律齐,腹肌紧张,全腹压痛。B超发现左侧胸腔可见液性回声,胸主动脉增宽,内可见游离物。