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目的
探讨脑弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变的MRI表现，提高对该病的认识及诊断准确性。
方法回顾性收集广东三九脑科医院2016年7月至2018年4月17例经病理证实为弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变患者的临床及影像资料。所有患者均进行MRI平扫及增强检查，根据肿瘤的部位、形态、边界、实体或囊性、信号特点、强化特点、水肿程度等方面进行影像分析。
结果（1）发生部位：6例位于丘脑，4例位于脑干，1例位于下丘脑，6例中线部位多发病灶和/或累及一个或多个脑叶。（2）形态、边界：7例形态较为规则，边界较清楚；10例形态不规则，边界不清楚。（3）坏死、囊变、出血：12例存在不同程度坏死或囊变，4例存在出血。（4）信号及强化特点：实性部分在T1WI上呈低-稍低信号，T2WI上呈稍高-高信号；囊性部分在T1WI上呈明显低信号，T2WI上呈明显高信号。T1WI增强后：8例呈不均匀轻-中度强化，6例呈大环或小环状明显强化，3例呈不均匀明显强化。（5）瘤周水肿：14例轻度瘤周水肿，1例中度瘤周水肿，2例重度瘤周水肿。
结论弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变的MRI表现具有一定的特点，可有助于提高诊断和鉴别诊断水平。