2μm激光联合丝裂霉素治疗表浅性膀胱癌的疗效分析

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目的 探讨2μm激光联合丝裂霉素治疗表浅性膀胱癌的安全性和有效性.方法 自2009年6月至2012年6月共116例表浅性膀胱癌患者入选研究,平均年龄58.3岁.其中,高级别泌尿上皮乳头状癌18例,低级别泌尿上皮乳头状癌93例,低度恶性倾向泌尿上皮乳头状瘤5例.影像学检查包括盆腔CT和排泄性尿路造影均显示没有膀胱外侵犯,淋巴结转移以及上尿路肿瘤性病变.所有患者在连续硬膜外麻醉下行2μm激光肿瘤切除,术后24h内即刻灌注撕裂霉素一次,然后1周后开始连续8周每周膀胱灌注丝裂霉素一次,然后改为每月一次维持治疗12个月.结果 116例患者总共201个肿瘤应用2μm激光成功切除,每例患者平均手术时间28min.没有出现闭孔神经反射或膀胱穿孔等严重并发症.所有患者均进行了12个月的膀胱灌注化疗.平均随访时间21.3个月,复发率为9.5%.结论 2μm激光联合丝裂霉素治疗表浅性膀胱癌是安全有效的.
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