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目的
总结"隧道法"腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术(TLSPD)对门静脉高压及其并发症的治疗效果。
方法采取建立隧道的方法完成TLSPD(包括胰尾后隧道、脾后隧道及食管下段后隧道)。收集2014年1月至2017年6月接受TLSPD治疗的患者临床资料及随访资料，统计分析患者的手术时间、术中出血量、是否中转开腹、围手术期并发症等围手术期资料数据以及门静脉血栓发生情况、术后再出血情况等远期随访数据。
结果共466例患者接受TLSPD，手术时间为(145.0±55.0)min，术中失血量(60.0±29.0)ml，6例患者中转开腹。466例患者中，20例出现围手术期并发症，发生率4.3%，无围手术期死亡患者。术后随访有214例患者形成门静脉血栓，9例发生上消化道再出血。
结论TLSPD是一种安全有效、易于推广的微创术式，能显著降低患者的手术出血风险。