肝移植术后代谢并发症

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肝移植术后受者生存率已经得到了明显提高,受者远期并发症和生活质量越来越受到关注.肝移植术后代谢并发症(posttransplant metabolic syndrome,PTMS)包括肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等,是肝移植术后常见的并发症之一.PTMS大大增加发生心脑血管事件的危险性,而心脑血管疾病已经成为器官移植后患者死亡的重要原因[1]严重影响了肝移植受者的长期存活和生活质量,日益受到移植学界的重视,我们就PTMS国内外进展作一综述.一、PTMS的定义、发生率目前PTMS的定义普遍采用2002年Adult Treatment PanelⅢcriteria即肝移植术后1年,相关指标至少符合以下其中三项[1]:①腹部肥胖(男性腹围> 102 cm,女性腹围>88 cm);②甘油三脂>1.69 mmol/L;③高密度脂蛋白(HDL)男性<1.04 mmol/L,女性<1.29 mmol/L;④高血压(> 130/85 mm Hg);⑤空腹血糖>6.1 mmol/L.也有相关研究采用BMI >28.8 kg/m2[2]或BMI> 30 kg/m2[3]代替“腹部肥胖”。

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