目的观察切口内持续输注氟比洛芬酯对芬太尼静脉自控镇痛的影响。方法择期全麻下行椎体融合术的成人患者60例,随机均分为三组:A组,切口内持续输注0.1%的氟比洛芬酯200ml;B组,静脉持续输注0.1%的氟比洛芬酯200ml;C组,切口内持续输注生理盐水200ml。所有患者术后均用芬太尼10μg/ml行患者静脉自控镇痛(PCIA)。记录各组患者术后1、4、12、24、48h静息时和术后4、24、48h活动时的疼痛视觉模拟评分(VAS)和芬太尼累计用量,同时观察记录术后48h内的镇静评分、恶心、呕吐发生率及切口愈合情况。结果A组术后各时点VAS明显低于B、C组,B组明显低于C组(P<0.05)。术后48h的PCIA芬太尼累计用量A组明显低于B组和C组(P<0.05)。各组间的镇静评分及恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。结论切口内持续输注氟比洛芬酯用于椎体融合术与静脉输注相比可更显著改善术后芬太尼PCIA的效果,并减少芬太尼累计用量。