【摘 要】
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目的:对血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中诊断价值的研究.方法:选取年龄≥80岁的高龄男性AECOPD患者120例、COPD患者90例,分别称为急性加重组、稳定组,同时选取60例在老年病科住院体检、年龄≥80岁的高龄男性老人为对照组.采用回顾性研究方法,对急性加重组、稳定组、对照组中的NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比水平进行比较,并对急性加重组中不同严重程度的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比水
【机 构】
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海军军医大学第一附属医院老年病科 上海,200081;海军军医大学第一附属医院呼吸内科
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目的:对血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中诊断价值的研究.方法:选取年龄≥80岁的高龄男性AECOPD患者120例、COPD患者90例,分别称为急性加重组、稳定组,同时选取60例在老年病科住院体检、年龄≥80岁的高龄男性老人为对照组.采用回顾性研究方法,对急性加重组、稳定组、对照组中的NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比水平进行比较,并对急性加重组中不同严重程度的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比水平进行比较.分析NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比的相关性,并使用ROC曲线分别评估NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比在高龄AECOPD患者中的检验效能.结果:NLR水平在急性加重组、稳定组、对照组间和Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比水平在急性加重组、稳定组、对照组间和Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).NLR水平与中性粒细胞百分比、PaCO2水平星正相关,与PaO2水平呈负相关;嗜酸粒细胞百分比水平与中性粒细胞百分比水平呈负相关.NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比3项指标浓度的ROC曲线下面积为分别为0.842、0.436、0.380.结论:血清NLR水平对高龄AECOPD患者具有诊断价值,且为患者严重程度评估、特别是合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的一个较为敏感指标.尚未发现嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比在高龄AECOPD患者中的检验作用.
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