【摘 要】
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目的探讨液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)技术、高危型人乳头瘤病毒(humanpapiloma virus,HPV)和DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用价值。方法分析2017年10～12月
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目的探讨液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)技术、高危型人乳头瘤病毒(humanpapiloma virus,HPV)和DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用价值。方法分析2017年10～12月首都医科大学附属北京妇产医院397例阴道镜下宫颈组织学活检患者,以病理学诊断结果为金标准,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ及以上为阳性,计算TCT、高危型HPV及DNA倍体3种检测方法在宫颈癌筛查中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、病理符合率,同时比较三者统计学差异。结果在397例患者中,114例病理检查结果为CINⅡ及以上,其中CINⅡ57例、CINⅢ42例、宫颈癌15例。以TCT、高危型HPV和DNA异倍体作为观察指标,发现CINⅡ+的敏感性分别为:93. 00%(106/114)、93. 9%(107/114)、65. 80%(75/114)。前两者比较差异无统计学意义(P> 0. 05),与后者比较差异有统计学意义(P <0. 05)。特异性分别为:32. 20%(91/283)、18. 70%(53/283)、95. 40%(270/283),3组两两比较差异有统计学意义(P<0. 05)。3组阳性预测值分别为:35. 60%、31. 80%、85. 20%,前两者比较差异无统计学意义(P> 0. 05),与后者比较差异有统计学意义(P <0. 05)。阴性预测值分别为:91. 90%、88. 30%、87. 40%,3组两两比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。病理诊断符合率分别为49. 60%(197/397),40. 30%(160/397),86. 90%(345/397),3组两两比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 3种检测方法在宫颈癌筛查中:TCT及高危型HPV的敏感性最高,DNA倍体分析在特异性、阳性预测值、病理诊断符合率最佳。
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