羊胫骨干骺端截骨延长术后外固定时间的实验研究

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本研究采用羊胫骨上干骺端截骨延长动物模型以确定羊干骺端截骨延长术后外固定的最佳时间。X线片、组织学、骨矿含量测定及生物力学技术被用来评定延长区骨组织的修复情况。实验结果表明:治疗后期,外固定架将产生不利于新生骨组织改建和再塑的应力保护作用。在本模型中,当延长率为15%时,去除外固定的最佳时间是停止延长后第8~10周,即当延长区骨强度和刚度分别达到对照组的50%和100%时。

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实验用新西兰兔28只,4只对照,24只在左胫骨作不锈钢板固定,其中20只动物术后2月取出钢板,并分别于取钢板当时及取钢板后1、2、3和4月处死取材,另有4只动物于内固定后6月处死取材,用偏光显微镜对板下皮质骨的胶原纤维进行观察。结果表明,接骨板取出后局部骨质疏松可逐步发生逆转,主要表现为吸收腔的修复和骨内胶原纤维结构排列的再模造。然而,骨内胶原纤维结构排列的恢复明显迟于吸收腔的修复。因此,骨结构恢
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192例脊柱手术应用酒精储骨移植行脊柱融合取得满意效果。酒精储骨方法简单,不需特殊设备,灭菌效果可靠,本组无一例切口感染及排液现象,异物免疫排斥反应小。脊柱外科应用储骨移植可大大缩短手术时间,减少手术中出血及并发症的发生,保证足够的植骨量,可减少假关节的形成。