2型糖尿病患者尿酸水平与肾功能关系

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目的:研究2型糖尿病患者血尿酸水平与估算肾小球滤过率(e GFR)的相关关系,探讨血尿酸变化对肾功能的影响。方法:采用横断面回顾性研究方法,选取2016年1月-2016年8月于本院住院的323例2型糖尿病患者为研究对象,建立线性回归模型分析患者血尿酸水平与肾功能变化的关系,并分析肾功能进展的危险因素。结果:323例2型糖尿病患者中男186例,女137例,年龄(56.9±13.1)岁,25.4%患者合并高尿酸血症,e GFR<90 m L/(min·1.73 m~2)组血尿酸水平及高尿酸血症比例明显升高(P<0.05)。方差分析显示尿酸水平高组其CKD(CKD3a-CKD5期)的发病率明显高于低尿酸水平组(P<0.05)。调整年龄、性别、糖尿病等因素后,多元线性回归分析结果显示:血尿酸基线值每增高100μmol/L,e GFR值下降7.47 m L/(min·1.73 m~2),95%CI为(-9.23,-5.72),P<0.05。Logistic回归分析显示年龄、性别、尿酸、合并高血压是2型糖尿病患者肾功能进展的独立危险因素。结论:血尿酸是2型糖尿病患者肾功能进展的独立预后影响因素,临床上应重视并合理地控制尿酸水平以延缓肾功能减退。
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