目的:本研究采用动态血压监测技术,通过平行对照,比较硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片和氨氯地平片治疗的初发的原发性高血压患者各30例,观察24 h降压疗效,并比较三者降压谷∶峰比值。方法:所有患者被随机分为以下三组:硝苯地平控释片组(30 mg,qd),硝苯地平缓释片组(10 mg,bid),氨氯地平片组(5 mg,qd)。治疗8周,每周随访患者,询问症状。治疗前与治疗8周后分别行24 h动态血压监测,计算每种药的降压谷∶峰比值。结果:经过8周治疗,控释片组与氨氯地平片组的治疗效果和不良反应发生率相当(P>0.05),均显著优于缓释片组(P<0.05)。而控释片组降压谷∶峰比值最高,达80%以上;氨氯地平片组降压谷∶峰比值其次(65.7%);缓释片组降压谷∶峰比值最低,小于50%。结论:硝苯地平控释片和氨氯地平片日服一次均能有效降低血压,且显著优于硝苯地平缓释片。硝苯地平控释片由于采用了独特的激光控释技术,具有更良好的降压谷∶峰比(>85%),使24 h血压平稳,维持了正常的昼夜变化节律,提高了患者服药顺应性,而且由于血药浓度长期较低,因此不良反应发生率低于其他两组。