夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的疗效观察

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目的观察夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的临床疗效。方法选取河北省胸科医院2014年2月—2015年2月收治的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服甲巯咪唑片,初始剂量10 mg/次,3次/d,根据患者病情可适当调节剂量(15~40 mg/d),最大量不超过60mg/d。治疗组在对照组的基础上口服夏枯草颗粒,1袋/次,2次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组的中医症状积分,甲状腺功能亢进病情程度,甲状腺功能指标游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、肝功能损伤及损伤发生时间以及不良反应的情况。结果治疗后,两组患者治疗后对照组总有效率为75.51%,治疗组为91.84%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的中医症候积分均较治疗前显著改善(P<0.01),且治疗组较对照组改善更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的甲状腺功能亢进病情程度均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组的重度患者例数降低更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的FT3、FT4值均较治疗前明显下降(P<0.01),TSH明显上升(P<0.01),且治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05)。治疗组轻度肝损伤发生例数显著低于对照组(P<0.05);治疗组肝损伤发生时间明显短于对照组(P<0.01)。治疗组和对照组不良反应率分别为14.29%、32.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进疗效显著、稳定,且不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。
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