【摘 要】
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目的:对比研究儿童及成人肾结石采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的手术风险及疗效.方法:回顾性分析比较2000～2012年经PCNL治疗的331例儿童及7 089例(8 537侧)成人的临床资料.结
【机 构】
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广州医科大学附属第一医院微创外科中心泌尿外科
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目的:对比研究儿童及成人肾结石采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的手术风险及疗效.方法:回顾性分析比较2000～2012年经PCNL治疗的331例儿童及7 089例(8 537侧)成人的临床资料.结果:儿童相比成人结石较小(2.3 cm∶3.1 cm),但结石数量和肾内的位置分布相似.儿童所需的经皮通道数量较少、通道大小较小、手术时间较短及血红蛋白(Hb)下降较少.经单次PCNL后儿童结石清除率为80.4％,成人为78.6％ (P＜0.05),经辅助手术治疗后,两组总结石清除率无明显差异(94.7％∶93.5％,P＞0.05),而总并发症(15.6％∶16.3％)及总输血率(3.1％∶2.9％)均差异无统计学意义(P＞0.05).相比成人,多通道的PCNL的儿童输血率更高(18.8％∶4.5％,P =0.007).结论:PCNL治疗儿童和成人肾结石一样安全有效.儿童采用多通道时仍需谨慎出血的风险.
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