不同剂量锌治疗轮状病毒性肠炎患儿的疗效分析

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背景世界卫生组织(WHO)推荐5岁以下急性或慢性腹泻病患儿口服锌制剂治疗腹泻,6个月以内患儿每日补锌10 mg,6个月以上患儿每日补锌20 mg,连续10~14 d。WHO推荐的腹泻病补锌制剂量超过儿童日常补锌制剂量的2倍,此剂量是否过大,对患儿是否合适,目前尚无相关报道。目的探讨不同剂量锌治疗轮状病毒性肠炎患儿的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年7月在石岩人民医院儿科住院的轮状病毒性肠炎患儿163例,采用随机数字表法分为3组,对照组57例给予常规治疗;低锌组51例在常规治疗的基础上给予葡萄糖酸锌颗粒0.5 mg·kg-1·d-1,分2次口服;高锌组55例在常规治疗的基础上给予葡萄糖酸锌颗粒口服,剂量为年龄≤6个月给予10mg/d,年龄>6个月给予20 mg/d,分2次口服,均连服14 d。比较3组患儿临床疗效及腹泻、发热、呕吐持续时间。结果 3组患儿临床疗效比较,差异有统计学意义(H=23.34,P<0.001);低锌组和高锌组临床疗效优于对照组(P<0.05);低锌组与高锌组临床疗效间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患儿腹泻、发热、呕吐持续时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);低锌组和高锌组较对照组腹泻、发热持续时间均缩短(P<0.05),低锌组与高锌组腹泻、发热持续时间差异无统计学意义(P>0.05);高锌组呕吐持续时间较对照组和低锌组延长(P<0.05),对照组与低锌组呕吐持续时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论补锌治疗轮状病毒性肠炎患儿疗效显著,可缩短腹泻及发热病程,但大剂量补锌可能延长呕吐持续时间。
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