32例结核性胸膜炎胸膜活检分析

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目的探讨胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值.方法应用胸膜活检针钩取32例结核性胸膜炎患者壁层胸膜组织并送病理检查.结果 32例结核性胸膜炎中有18例胸膜病理结果为肉芽肿病变或干酪样坏死,符合结核病的特异性诊断,14例胸膜病理为慢性炎症或正常胸膜.结论胸膜病理如为结核性病变,胸腔积液可直接诊断为结核性胸膜炎;胸膜病理如为慢性炎症,胸腔积液的病因学诊断须结合患者的临床表现、胸水细胞学、胸水蛋白质定量、PPD试验、胸片或胸部CT、抗结核治疗后胸积液的吸收情况并排除肺炎旁胸腔积液、恶性肿瘤引起的胸腔积液、风湿性疾病
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