【摘 要】
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目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)时预防肾后结肠损伤的方法。方法 2006年1月至2012年10月,术前腹部CT扫描发现肾结石伴有肾后结肠患者5例,男2例,女3例,中位年龄53.6岁(16~71岁)
【机 构】
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南海区第二人民医院泌尿外科,南方医科大学附属北滘医院泌尿外科
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目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)时预防肾后结肠损伤的方法。方法 2006年1月至2012年10月,术前腹部CT扫描发现肾结石伴有肾后结肠患者5例,男2例,女3例,中位年龄53.6岁(16~71岁)。患者均取侧卧位,于第12肋下缘近肋脊角做一长约3 cm皮肤小切口,钝性分开肌层和腰背筋膜达肾周,手指推开结肠并触及肾脏,超声引导下将穿刺针穿过腹壁,并由手指引导至肾表面进行肾穿刺,完成经皮肾通道的建立。结果 5例患者肾后结肠均位于肾脏中下极水平,其中左侧3例,右侧2例。5例均穿刺成功并完成PCNL,其中单通道3例,2通道2例。无结肠损伤病例。结论手指辅助经皮肾镜取石术安全、易操作,可有效预防PCNL时对肾后结肠的误伤。
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