论文部分内容阅读
目的
探讨不同喂养方式对极低出生体重儿(VLBWI)临床近期预后的影响。
方法选择2013年1月至2014年12月本院新生儿重症监护病房(NICU)收治的VLBWI患儿102例为研究对象，按是否母乳喂养分为母乳喂养组(33例)和配方奶喂养组(69例)，记录两组血红蛋白、体重及头围的变化，观察两组患儿恢复出生体重日龄、达全量喂养时间、住院时间、再住院次数、治疗费用及院内并发症发生率的差异。随访到校正年龄(CA)6个月时测定婴幼儿智能发育，分析其婴幼儿智能发育的变化。
结果⑴母乳喂养组恢复出生体重日龄优于配方奶喂养组(P<0.05)，但两组达全量喂养时间、住院时间、住院治疗费用比较差异均无统计学意义(P>0.05)。⑵住院期间母乳喂养组败血症、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)及宫外生长发育迟缓(EUGR)的发生率均显著低于配方奶喂养组(P<0.05)，但两组支气管肺发育不良(BPD)、贫血、早产儿视网膜病变(ROP)、脑白质软化(PVL)发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。⑶CA 6个月时随访，母乳喂养组贫血发生率稍低于配方奶喂养组，但差异无统计学意义(P>0.05)；配方奶喂养组体重及头围均高于母乳喂养组(P<0.01)，而母乳喂养组再次住院率明显低于配方奶喂养组(P<0.01)；母乳喂养组智力发育指数(MDI)及心理运动发育指数(PDI)水平明显高于配方奶喂养组(P<0.01)。
结论母乳喂养可促进极低出生体重儿的早恢复，降低院内NEC、EUGR、败血症及喂养不耐受并发症的发生率，亦能减少出院后近期再次住院，有利改善神经系统的发育，应大力提倡母乳喂养。