西格列汀联合阿卡波糖对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛功能的影响

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  摘要:目的 观察分析使用西格列汀联合阿卡波糖对2型糖尿病患者进行治疗的临床疗效。方法 对本院诊治的两组2型糖尿病患者,在给予不同药物治疗后的血糖、血酯及胰岛功能进行相关指标的统计对比;对其中41例患者给予基础治疗的同时,服用阿卡波糖(对照组);另外41例患者增加服用西格列汀进行治疗(观察组)。结果 观察组患者在治疗后的血糖、血酯及胰岛功能相关指标的恢复情况更好、改善幅度更大。P<0.05,有统计学意义。结论 临床对2型糖尿病患者的治疗过程中,增加服用西格列汀联合阿卡波糖,能够更加有效地改善和控制患者的糖酯代谢和胰岛功能,是一种值得临床推广应用的药物治疗方法。
  关键词:2型糖尿病;西格列汀;阿卡波糖
  【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2020)09-043-01
  2型糖尿病是“进行性胰岛B细胞功能障碍和持续的胰岛素抵抗,造成患者体内胰岛素相对匮乏,引起糖类代谢紊乱”[1];胰岛素抵抗和(或)胰岛素进行性分泌不足,是患者发病的主要病因。临床治疗以调整饮食和生活习惯,并配合药物控制糖尿病症状、预防相关并发症的发生、提高患者生活质量为主要治疗目标。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  本研究采取分组指标比较的方法,选择了两组(对照组和观察组)确诊为2型糖尿病的
  82例患者作为样本;两组患者在分组后的临床资料组间对比,差异无统計学意义(P>0.05).
  1.2治疗方法
  对照组患者在接受常规治疗的基础上,服用阿卡波糖进行药物治疗:用餐同时嚼服,50mg/次、1次/天[2];观察组患者增加服用西格列汀:100mg/次、1次/天,口服。
  1.3 观察指标及方法
  对两组患者治疗前后分别采集晨间肘静脉血进行相关指标检验,并进行各项指标小组平均值的组间对比;指标包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平等血酯指标;糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)等血糖指标;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)。
  2 结果
  观察组患者治疗后的各项指标均好于对照组,且较治疗前的指标改善幅度更大。见表1。
  3 讨论
  阿卡波糖可通过抑制小肠的α葡萄糖苷酶,从而减少食物的多糖分解、降低糖的吸收,达到降低患者餐后血糖的目的;但单独使用该病进行2型糖尿病的治疗,因在小肠内分解及吸收缓慢、停留时间长,经肠道细菌的酵解而产气增多,容易引起腹胀、腹痛及腹泻等。而西格列汀属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,可通过增加活性肠促胰岛激素的水平而改善血糖控制,在与阿卡波糖联合用于治疗2型糖尿病,可有效提高用药的安全生,在减少并发症发生的同时,获得更好的血酯、血糖及胰岛功能指标水平的改善。本研究的数据对比结论,也证实了治疗方法的有效性。
  综上所述,临床对2型糖尿病患者的治疗过程中,增加服用西格列汀联合阿卡波糖,能够更加有效地改善和控制患者的糖酯代谢和胰岛功能,是一种值得临床推广应用的药物治疗方法。
  参考文献
  [1]蒋丽.西格列汀联合阿卡波糖对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛功能的影响[J].实用糖尿病杂志,2020,16(05):26-27.
  [2]胡彦彦,李慧娟,李艳敏.阿卡波糖单用与联合西格列汀治疗对2型糖尿病患者糖脂代谢、体重指数及胰岛素水平的影响[J].哈尔滨医药,2020,40(04):305-307.
  作者单位:
  云南省西双版纳傣族自治州人民医院  云南西双版纳  666100
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