掌握山东省饮水型地方性氟中毒病区防治措施落实效果及病情动态。
方法2013 - 2017年，在山东省饮水型地方性氟中毒病区，按照单纯随机抽样的方法，抽取10个监测县（市、区），每个县（市、区）抽取10个改水降氟工程，调查其运行效果，并检测水氟含量。每个监测县（市、区）选择3个病区村作为固定监测村，若监测村已改水，则调查改水降氟工程运行情况，并采集末梢水水样1份，测定水氟含量；若监测村未改水，则按照东、西、南、北、中5个方位各采集1份水样，测定水氟含量。检查所有监测村8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病情况。2013和2017年分别对检测村25岁以上成人进行氟骨症X线检查和尿氟测定。
结果2013 - 2017年在监测县（市、区）中共监测改水降氟工程371个（次），正常运转率为99.19%（368/371），水氟含量合格率为66.85%（248/371）。所有监测村均已改水，在监测村共监测改水降氟工程128个（次），正常运转率为100.00%（128/128），水氟含量合格率为67.19%（86/128）。2013 - 2017年所有监测村8 ~ 12岁儿童氟斑牙总检出率为33.92%（2 608/7 689），氟斑牙指数为0.68，儿童氟斑牙检出率呈现逐年下降趋势（χ2 = 152.47，P < 0.01）。水氟合格的监测村儿童氟斑牙总检出率为26.10%（1 311/5 023），氟斑牙指数为0.47，儿童氟斑牙检出率呈现逐年下降趋势（χ2 = 207.67，P < 0.01）。水氟超标的监测村儿童氟斑牙总检出率为48.65%（1 297/2 666），氟斑牙指数为0.90。水氟合格的监测村儿童氟斑牙检出率低于水氟超标的监测村（χ2 = 193.98，P < 0.01）。2013和2017年25岁以上成人氟骨症X线检出率分别为8.04%（119/1 481）和6.04%（81/1 342）。2017年水氟合格村和水氟超标村成人尿氟几何均值分别为1.24、1.49 mg/L，均低于正常值上限（1.60 mg/L）。
结论山东省改水防治饮水型地方性氟中毒取得了明显的效果，但改水降氟工程的水氟超标问题还比较严重，氟中毒病情尚未得到全面控制，防治工作还有待进一步加强。