听觉诱发电位指数、脑电双频指数对异丙酚麻醉下患者术中体动反应的预测

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aspbasicer
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目的 评价听觉诱发电位指数(AAI)、脑电双频指数(BIS)预测异丙酚麻醉下患者术中体动反应的可能性.方法 择期行妇科手术全麻患者28例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄24~62岁,体重46~71 kg,术前2 h口服咪达唑仑10 mg,入室后以血浆靶浓度3.5 μg/ml靶控输注异丙酚、静脉注射芬太尼2 μg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导,气管插管后,调整异丙酚血浆靶浓度维持BIS 40~60.切皮后不再追加肌松剂,观察患者术中头面部及四肢的体动反应,记录体动反应发生前、后2 min内BIS、AAI的最大值(BISmax、AAImax)及此时段内BIS>75、AAI>40的次数及出现时间.记录术中当BIS>75、AAI>40时前、后2 min内有无体动反应发生及发生时间.结果 12例出现体动反应,体动前、后2min内BISmax为63±16(4例BIS>75,33.3%),AAImax为48±11(12例AAI>40,100%).麻醉维持过程中,出现14次BIS>75,并发体动反应4次(28.5%),BIS反应时间较体动时间滞后(84±19)s;出现AAI>40者28次,并发体动者12次(42.8%),AAI反应时间较体动时间滞后(13±3)8.结论 异丙酚麻醉下BIS、AAI反应时间较体动发生时间滞后,不能预测术中体动反应的发生.
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