论文部分内容阅读
摘要：目的：重点探索急性胃出血的急诊治疗方法及效果。方法：选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的92例急性胃出血患者，将急性胃出血患者随机分成两组，采用保守治疗法治疗46例观察组，采用手术治疗法治疗46例对照组，对比保守治疗和手术治疗的疗效。结果：对照组的治疗总有效率仅为73.91%。观察组的治疗总有效率可达97.83%。观察组的治疗效果显然优于对照组。两组急性胃出血患者的疗效差异显著（P<0.05）。结论：采用保守治疗法治疗急性胃出血的疗效显著，值得推荐。
关键词：急性胃出血；急诊治疗；疗效
作为上消化道出血疾病，急性胃出血在很大程度上威胁了人类的健康，胃底部静脉曲张、胃癌、胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等疾病均有可能引起急性胃出血。本次研究重点探索急性胃出血的急诊治疗方法及效果，选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的92例急性胃出血患者，现将具体报告呈现如下，望诸位读者指点一二。
1资料与方法
1.1一般资料
选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的92例患者，46例对照组中，女性患者有22例，男性患者有24例，最小年龄不低于26岁，最大年龄不超过65岁，平均年龄大约是（35.8±2.3）岁。其中有3例属于胃炎出血，有5例属于胃癌性出血，有12例属于静脉曲张性破裂出血，有26例属于胃溃疡出血。46例观察组中，女性患者有20例，男性患者有26例，最小年龄不低于27岁，最大年龄不超过64岁，平均年龄大约是（35.9±2.8）岁。其中有4例属于胃炎出血，有6例属于胃癌性出血，有11例属于静脉曲张性破裂出血，有25例属于胃溃疡出血。两组急性胃出血患者的出血类型、性别构成、年龄结构等资料信息无显著性（P>0.05），可比性较强。
1.2方法
患者入院之后，医务人员给予患者尿液大便、血液等常规检查，并且采取相应的有效的止血手段。采用保守治疗法治疗46例观察组：给予患者口服奥美拉唑，每天口服2次，每次1片。在保守治疗的过程中，如果患者出现休克、低血容量等症状，必须要给予患者补液输血治疗，确保血压平衡，从而消除患者的乏力、头晕等症状。采用手术治疗法治疗46例对照组：将胃镜置入患者体内，从而找出胃出血的具体位置，结合患者胃出血具体情况，选择恰当的手术方式。本次研究中，有5例接受全胃切除手术，有10例接受单一性结扎术，有31例接受胃体窦部切除术和十二指肠球部切除术。
1.3疗效评定标准
患者的治疗效果分为无效、有效和显效。当胃出血患者的出血彻底治愈，临床症状彻底消失，有效的控制便血、呕血等症状，则可以判定患者的治疗效果为显效。当胃出血患者的出血得到很大程度的改善，临床症部分消失，大大减少了便血、呕血等症状，则可以判定患者的治疗效果为有效。当患者的治疗效果既不能达到显效的标准，也不能达到有效的标准，则可以判定患者的治疗效果为无效[1]。
1.4统计学方法
把所有的数据输入SPSS17.2软件包进行统计学分析，使用t进行检验，用 ±s表示计量，用百分数（%）、例数（n）表示计数，使用t进行检验，经软件计算，两组患者数据P<0.05，则被认为差异存在统计学意义。
2结果
对照组中，治疗无效的总共有12例，治疗有效的总共有16例，治疗显效的总共有18例，总有效率仅为73.91%。观察组中，治疗无效的仅有1例，治疗有效的总共有4例，治疗显效的总共有41例，总有效率可达97.83%。观察组的治疗效果显然优于对照组。两组急性胃出血患者的疗效差异显著（P<0.05）。
表1 两组急性胃出血患者的疗效对比
治疗效果 对照组（n=46） 观察组（n=46）
无效 12 1
有效 16 4
显效 18 41
有效率 73.91% 97.83%
3讨论
急性胃出血属于急危重症，在临床上较为常见，发病率非常高，如果患者得不到及时的对症治疗，将会加重患者的痛苦，威胁患者的生命。当今社会，很多人出现过度饮酒、暴饮暴食、饮食不规律等现象，在很大程度上增加了胃部负担，因而提高了胃部疾病的发生率[2]。
急性胃出血的临床症状表现为腹痛、恶心、头晕、便血、呕血，严重降低患者的生活质量，甚至威胁患者的生命健康。急性胃出血的原因总共有四点：（1）患者的十二指肠、胃部出现胃癌、出血性胃炎、溃疡等症状，造成胃炎性出血、胃癌性出血、胃溃疡性出血等症状[3]。（2）患者受到胃部切除手术的影响，例如卜血不善、粘膜回缩不良、缝合不到位，因而出现出血症状。（3）患者采用阿斯匹林、考的松及等药物，因为出现多种不良反应，最终引发胃部出血。（4）患者的胃底静脉出现去张姓破裂，引发胃部出血[4]。
通过本次研究发现，对照组的治疗总有效率仅为73.91%。观察组的治疗总有效率可达97.83%。观察组的治疗效果显然优于对照组。两组急性胃出血患者的疗效差异显著（P<0.05）。由此可知，采用保守治疗法治疗急性胃出血的疗效显著，值得推荐。
需要注意的是，为了减少胃部负担，降低胃部疾病发生率，人人都要重视健康饮食，养成良好的作息习惯和饮食习惯，尽量远离香烟和美酒，积极做好护胃养胃的工作。
参考文献：
[1]刘伟民，陈英.急性胃出血患者中西医结合治疗及护理体会[J].中国中西医结合急救杂志，2013，5（23）：555-556
[2]李之平.120例急性胃出血的急诊治疗及临床疗效分析[J].中国卫生产业，2012，9（25）：720-721
[3]王洪政.急性胃出血的急诊治疗及临床效果观察[J].中国药物经济学，2013，8（10）：321-321
[4]刘盛武.急诊治疗急性胃出血的临床效果分析[J].吉林医学，2014，1（30）：2140-2142
关键词：急性胃出血；急诊治疗；疗效
作为上消化道出血疾病，急性胃出血在很大程度上威胁了人类的健康，胃底部静脉曲张、胃癌、胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等疾病均有可能引起急性胃出血。本次研究重点探索急性胃出血的急诊治疗方法及效果，选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的92例急性胃出血患者，现将具体报告呈现如下，望诸位读者指点一二。
1资料与方法
1.1一般资料
选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的92例患者，46例对照组中，女性患者有22例，男性患者有24例，最小年龄不低于26岁，最大年龄不超过65岁，平均年龄大约是（35.8±2.3）岁。其中有3例属于胃炎出血，有5例属于胃癌性出血，有12例属于静脉曲张性破裂出血，有26例属于胃溃疡出血。46例观察组中，女性患者有20例，男性患者有26例，最小年龄不低于27岁，最大年龄不超过64岁，平均年龄大约是（35.9±2.8）岁。其中有4例属于胃炎出血，有6例属于胃癌性出血，有11例属于静脉曲张性破裂出血，有25例属于胃溃疡出血。两组急性胃出血患者的出血类型、性别构成、年龄结构等资料信息无显著性（P>0.05），可比性较强。
1.2方法
患者入院之后，医务人员给予患者尿液大便、血液等常规检查，并且采取相应的有效的止血手段。采用保守治疗法治疗46例观察组：给予患者口服奥美拉唑，每天口服2次，每次1片。在保守治疗的过程中，如果患者出现休克、低血容量等症状，必须要给予患者补液输血治疗，确保血压平衡，从而消除患者的乏力、头晕等症状。采用手术治疗法治疗46例对照组：将胃镜置入患者体内，从而找出胃出血的具体位置，结合患者胃出血具体情况，选择恰当的手术方式。本次研究中，有5例接受全胃切除手术，有10例接受单一性结扎术，有31例接受胃体窦部切除术和十二指肠球部切除术。
1.3疗效评定标准
患者的治疗效果分为无效、有效和显效。当胃出血患者的出血彻底治愈，临床症状彻底消失，有效的控制便血、呕血等症状，则可以判定患者的治疗效果为显效。当胃出血患者的出血得到很大程度的改善，临床症部分消失，大大减少了便血、呕血等症状，则可以判定患者的治疗效果为有效。当患者的治疗效果既不能达到显效的标准，也不能达到有效的标准，则可以判定患者的治疗效果为无效[1]。
1.4统计学方法
把所有的数据输入SPSS17.2软件包进行统计学分析，使用t进行检验，用 ±s表示计量，用百分数（%）、例数（n）表示计数，使用t进行检验，经软件计算，两组患者数据P<0.05，则被认为差异存在统计学意义。
2结果
对照组中，治疗无效的总共有12例，治疗有效的总共有16例，治疗显效的总共有18例，总有效率仅为73.91%。观察组中，治疗无效的仅有1例，治疗有效的总共有4例，治疗显效的总共有41例，总有效率可达97.83%。观察组的治疗效果显然优于对照组。两组急性胃出血患者的疗效差异显著（P<0.05）。
表1 两组急性胃出血患者的疗效对比
治疗效果 对照组（n=46） 观察组（n=46）
无效 12 1
有效 16 4
显效 18 41
有效率 73.91% 97.83%
3讨论
急性胃出血属于急危重症，在临床上较为常见，发病率非常高，如果患者得不到及时的对症治疗，将会加重患者的痛苦，威胁患者的生命。当今社会，很多人出现过度饮酒、暴饮暴食、饮食不规律等现象，在很大程度上增加了胃部负担，因而提高了胃部疾病的发生率[2]。
急性胃出血的临床症状表现为腹痛、恶心、头晕、便血、呕血，严重降低患者的生活质量，甚至威胁患者的生命健康。急性胃出血的原因总共有四点：（1）患者的十二指肠、胃部出现胃癌、出血性胃炎、溃疡等症状，造成胃炎性出血、胃癌性出血、胃溃疡性出血等症状[3]。（2）患者受到胃部切除手术的影响，例如卜血不善、粘膜回缩不良、缝合不到位，因而出现出血症状。（3）患者采用阿斯匹林、考的松及等药物，因为出现多种不良反应，最终引发胃部出血。（4）患者的胃底静脉出现去张姓破裂，引发胃部出血[4]。
通过本次研究发现，对照组的治疗总有效率仅为73.91%。观察组的治疗总有效率可达97.83%。观察组的治疗效果显然优于对照组。两组急性胃出血患者的疗效差异显著（P<0.05）。由此可知，采用保守治疗法治疗急性胃出血的疗效显著，值得推荐。
需要注意的是，为了减少胃部负担，降低胃部疾病发生率，人人都要重视健康饮食，养成良好的作息习惯和饮食习惯，尽量远离香烟和美酒，积极做好护胃养胃的工作。
参考文献：
[1]刘伟民，陈英.急性胃出血患者中西医结合治疗及护理体会[J].中国中西医结合急救杂志，2013，5（23）：555-556
[2]李之平.120例急性胃出血的急诊治疗及临床疗效分析[J].中国卫生产业，2012，9（25）：720-721
[3]王洪政.急性胃出血的急诊治疗及临床效果观察[J].中国药物经济学，2013，8（10）：321-321
[4]刘盛武.急诊治疗急性胃出血的临床效果分析[J].吉林医学，2014，1（30）：2140-2142