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目的 了解四川省绵阳市60岁及以上老年人认知异常的流行现况及其分布特征,并探讨其影响因素.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,选取具有绵阳市户籍并居住一年以上的60岁及以上老年人作为研究对象,2015-07/2016-08对其开展问卷调查、体格检查和实验室检测,采用AD8量表结合MMSE量表对老年人认知功能进行评定.采用多因素非条件Logistic回归分析绵阳市老年人认知异常的影响因素.结果 3 996名研究对象平均年龄为(69.66±6.51)岁,其中男性1 824名(45.65％),女性2 172名(54.35％).绵阳市60岁及以上老年人总体认知异常检出率为11.74％.与认知异常正相关的因素有:女性(OR=1.48)、年龄较大(70～ 74岁:OR=1.72;75 ～ 79岁:OR=2.39;≥80岁:OR=2.03)、农村(OR=2.66)、睡眠问题(OR=1.82)、嗅觉变化(OR=1.59)、患有糖尿病(OR=1.44)、哮喘(OR=2.28)、听力下降(失聪)(OR=1.70).与认知异常负相关的因素有:小学文化程度(OR=0.61)、社会活动(每年几次:OR=0.67;每周几次:OR=0.40)、打牌或玩麻将(偶尔:OR=0.42;经常:OR=0.50)、经常使用电脑(OR=0.39)、读书看报(偶尔:OR=0.55;经常:OR=0.43).以上P均＜0.05.结论 绵阳市老年人认知异常检出率处于中等水平,但应重点关注女性、70岁及以上人群、农村老年人、存在睡眠问题、嗅觉变化者、有糖尿病、哮喘、听力下降(失聪)人群.