【摘 要】
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目的 探讨血清游离脂肪酸水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系.方法 入选402例具备完整的问卷、体格检查、血压、糖脂代谢、游离脂肪酸水平及肝脏超声、颈动脉超声结果的男性.以空腹游离脂肪酸水平四分位点将研究对象分为Q1 ~Q4四组,比较各组临床参数.NAFLD的诊断采用中华医学会肝病学分会2010年NAFLD诊疗指南的标准;代谢综合征采用2007年中国成人血脂
【机 构】
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200233上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科,上海市糖尿病临床医学中心,上海市糖尿病研究所,上海市糖尿病重点实验室,200233上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科,上海市糖尿病临床医学中
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目的 探讨血清游离脂肪酸水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系.方法 入选402例具备完整的问卷、体格检查、血压、糖脂代谢、游离脂肪酸水平及肝脏超声、颈动脉超声结果的男性.以空腹游离脂肪酸水平四分位点将研究对象分为Q1 ~Q4四组,比较各组临床参数.NAFLD的诊断采用中华医学会肝病学分会2010年NAFLD诊疗指南的标准;代谢综合征采用2007年中国成人血脂异常防治指南的标准.结果 (1)与非NAFLD组比较,NAFLD组体重指数、腰围、血压、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、肝酶、胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、CIMT及游离脂肪酸水平均明显升高(均P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.01).(2)与空腹游离脂肪酸水平处于Q1组比较,Q4组收缩压、血糖、总胆固醇、甘油三酯、肝酶、餐后2h胰岛素、餐后2h游离脂肪酸明显升高(均P<0.05),NAFLD频率亦显著升高(P<0.01).(3)Logistic回归分析显示,空腹游离脂肪酸、HOMA-IR、体重指数及谷丙转氨酶是NAFLD的独立影响因素(β=0.001,0.253,0.312,0.043,均P<0.05).结论 空腹游离脂肪酸水平与男性NAFLD独立相关,NAFLD患者CIMT增厚。
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