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摘要：本文以马大军和雍刘军主编的《人体解剖学和组织胚胎学》第一章第二节“躯干骨”为例，从教材、教法、学法、教学过程及课后反思等几个方面探讨了如何给高职院校护理学生备好一堂解剖课，为高职护理专业应用型高等护理人才的培养提供一定的参考意见。
关键词：教材；教法；学法；教学过程；课后反思
Abstract： In this paper， take chapter I section II， "torso bone" from Ma Dajun and Yong Liu's "Human Anatomy and Embryology" for example. Discusses how to prepare nursing students in vocational colleges an anatomy lesson， from textbooks， teaching， learning， teaching and class reflection process and other aspects. To provide a reference for the training of vocational nursing advice applied advanced nursing personnel.
Key words： textbooks； teaching； learning； teaching process； after-school reflection
随着社会需求的提高，高职护理教育人才培养目标是培养具有从事护理工作所必须的理论和操作技术，能独立运用护理程序实施整体护理，人文素质良好，有一定发展潜能的应用型高等护理人才[1]。《人体解剖学》研究正常人体形态结构的科学，是临床护理专业专业基础课程，在护理专业课程中占据重要的位置，本课程的学习为临床护理后续课程-内科、外科、妇科和儿科护理打下基础[2]。本文以马大军和雍刘军主编的《人体解剖学和组织胚胎学》第一章第二节“躯干骨”为例，从教材、教法、学法、教学过程及课后反思等几个方面谈谈如何给高职护理学生备好一堂解剖课。
1、教材分析
1.1、教材特点
随着高职高专临床护理专业教育的发展，为适应我校高职高专教育和人才培养的需求，我们选择了由马大军和雍刘军主编的《人体解剖学与组织胚胎学》作为教材，本教材具有教学对象定位明确，形态学教学特点突出，注重学习方法的指导，与临床结合紧密的特点，符合高职护理人才的培养。然而本教材的不足之处是没有包含实验实训内容，实习实训部分参照雷良蓉主编的《人体解剖与组织胚胎学》，本着“需用、实用和够用”的原则对教材进行适当地删改和整合，使之重点突出，目标明确，更适合高职护理专业学生。
1.2、教材处理
《人体解剖学和组织胚胎学》第一章第二节“躯干骨”是在学生学习了第一节“骨学总论”的基础上，第二次与人体骨骼标本接触。教师须将颈椎、胸椎、腰椎的结构特点列表比较，补充高中数学、物理、化学和生物相关知识以及脊神经、骶管麻醉等临床护理知识。
2、教法分析
2.1、学情分析
职业院校的学生思维活跃、活泼好动，对《人体解剖学》有着浓厚的兴趣和好奇心。经过前面章节的学习，初步建立了一定的医学解剖学基础，掌握了一些医学学习方法。以前很少接触到解剖学知识，自主学习能力较差。对人体结构，尤其是人体标本既有一定的好奇心，又有一定的畏惧感。
2.2、教学目标
本节课的教学目标有知识目标、能力目标和情感目标三条，（1）知识目标 掌握躯干骨的组成、各骨的名称和位置；掌握椎骨的一般结构；（2）能力目标 在骨架上识别躯干各骨，在体表触摸到躯干骨体表标志；（3）情感目标 通过本节课的学习，学生能够克服对解剖标本的畏惧感，掌握科学的学习方法。
2.3、教学重点和难点
本节课的教学重点是躯干骨的组成，椎骨的一般形态；教学难点是各部椎骨的形态特点。
2.4、教法设计
本节课教学方法采用PBL教学法、理实一体化教学法和多媒体辅助教学法相结合的方法进行教学。（1）PBL教学法：PBL 教学是以问题为载体， 以学生为主体， 突出能力培养目标的一种全新的教学模式，让学生各有所谈、各有所识，互相启发，共同寻找答案，领会知识本身的意义。曲均革等[3]实践证明高职院校的食品微生物课堂融入PBL 教学后，能充分发挥学生的主体性地位和教师的主导性作用，提高学生的学习兴趣，培养学生自主学习和合作学习的能力；（2）理实一体化教学法：理实一体化教学强调的就是职业能力的培养，是将专业理论课与实践课进行组合的教学，梁春光等[4]在高职层次《基础护理学》教学过程实施理实一体化模式提高了学生的能力和教师的综合素质。（2）多媒体辅助教学法：解剖学是研究正常人体形态结构的学科，其形象直观性和真实具体性在教学中显得尤为重要，多媒体能为其提供最理想的教学环境与手段。周莲英[5]在生理学教学中使用用多媒体辅助教学，在激发学生学习兴趣、增强理解记忆力、培养创造性思维毙力、拓宽知识面等方面显著优于传统教学法。
3、学法分析
3.1、自学法
发挥学生的主观能动性，培养自学能力。韦星等[6]运用自学指导法，给学生提供更多的主动学习的机会，培养他们自我学习、自我发展和勇于创新的能力，为未来的学习和探索打下扎实的基础。
3.2、学生讲解法
学生讲解法就是老师在讲解某一内容的基础上，引导学生互相讲解该内容的具体思维过程，使不同学生的思维得到不同发展，达到学生变被动学习为主动学习，提高学生的表达能力、思维能力以及对知识的理解能力，促进了学生身心与人格的健全发展。 3.3、分组讨论法
在教学中适当开展课堂讨论有利于调动学生学习的积极性和主动性。小组讨论注重启发，充分体现以学生为主体的现代化教学理念，激发了学生的学习兴趣，变被动学习为主动学习，学习更加主动和积极[7]。
4、教学过程
4.1、教学用具
本节课的主要教学用具包括多媒体设备、课件、挂图和标本等，其中挂图包括躯干骨各骨形态图、脊柱和胸廓整体观图和椎骨的连结图，标本包括骨架、脊柱标本和躯干骨各骨的游离标本。
4.2、教学实施过程
教学过程包括导入新课、复习旧课、学习新课、归纳总结、布置作业等五个部分。首先教师用PPT展示人体骨骼模型导入要讲课程的内容，此过程大约2分钟；教师可以提问“骨的形态分类和骨的基本结构”方式进行旧课复习，此过程大约1分钟；学习新课的35分钟中，教师首先提出问题“躯干骨有多少块？分别叫什么？位于什么位置？”让学生分组自学；5分钟后，找一名同学走上讲台给同学们进行讲解，此过程大约持续5分钟；然后教师演示，演示内容包括椎骨的一般形态，颈椎、胸椎、腰椎的形态特点，骶骨、胸骨、肋的主要结构，此过程大约持续10分钟；在教师演示的基础上让同学们分组巩固；10分钟后进行集体检测，教师引导学生进行“认骨”、“知骨”和“摸骨”，认识颈椎、胸椎、腰椎和尾椎，知道椎骨各部分名称，颈椎、胸椎和腰椎的区别，指导学生在身上找到第七颈椎、胸骨角和颈静脉切迹的位置；而后教师对本节课学习内容进行归纳总结，回顾教学目标，展示躯干骨歌诀，要求学生诵读，抄录。最后布置作业及板书设计，本节课作业为：（1）描述躯干骨由哪些骨构成的？（2）描述椎骨有哪些形态特点？（3）简略摹画出躯干骨形态图。（4）在自己和同学身上确定躯干骨的名称、位置及体表标志。
5、课后反思
在本节教学中充分利用了学生的好奇心和求知欲，发挥了学生的主动性和积极性，引导学生自主参与学习过程，很好的完成了教学任务。在教学过程中发现个别学生在学习过程中仍然缺乏学习的主动性。这需要在课后对该部分学生继续进行心理疏导和医学思想教育。
本文以 “躯干骨”为例，从教材、教法、学法、教学过程及课后反思等几个方面探讨了如何给高职护理学生备好一堂解剖课，为高职护理专业应用型高等护理人才的培养提供一定的参考意见。高职护理人才的培养一直是护理教育界探讨的焦点，各个院校都在根据自己的实际情况，积极从教材、教法、学法、教学过程及课后反思等几个方面努力，争取使我们培养的毕业生是符合社会需求的、高素质的应用型人才。
参考文献
[1] 李靖文，杜明杰，李晨阳.高职高专护理专业解剖学教学改革探讨.内蒙古民族大学学报，2010，2：191-192.
[2] 林小博.浅议高职高专人体解剖学教学的几点体会[J].中国中医药现代远程教育，2013，23：105-106.
[3] 曲均革，黄贝贝，龙正海，等.PBL教学在高职院校食品微生物课程中的应用[J].微生物学通报，2011，38（7）：1106-1111.
[4] 梁春光，仝慧娟.理实一体化教学法在护理专业《基础护理学》教学中的应用[J].护理研究，2013，27（6）：1638-1639.
[5] 周莲英.浅析多媒体辅助教学在生理学教学中的应用效果[J].卫生职业教育，2006，24（17）：66-67.
[6] 韦星，陈秉朴，黄昌盛.解剖学教学中运用自学指导法的尝试[J]，右江民族医学院学报，2000，22（1）：157-158.
[7] 黄卫平.分组讨论法在《医护心理学》教学中的应用[J].湘南学院学报（自然科学版），2005，7（2）：75.
作者简介：
时光霞（1984-），女，汉族，河南开封人，医学硕士，助教
关键词：教材；教法；学法；教学过程；课后反思
Abstract： In this paper， take chapter I section II， "torso bone" from Ma Dajun and Yong Liu's "Human Anatomy and Embryology" for example. Discusses how to prepare nursing students in vocational colleges an anatomy lesson， from textbooks， teaching， learning， teaching and class reflection process and other aspects. To provide a reference for the training of vocational nursing advice applied advanced nursing personnel.
Key words： textbooks； teaching； learning； teaching process； after-school reflection
随着社会需求的提高，高职护理教育人才培养目标是培养具有从事护理工作所必须的理论和操作技术，能独立运用护理程序实施整体护理，人文素质良好，有一定发展潜能的应用型高等护理人才[1]。《人体解剖学》研究正常人体形态结构的科学，是临床护理专业专业基础课程，在护理专业课程中占据重要的位置，本课程的学习为临床护理后续课程-内科、外科、妇科和儿科护理打下基础[2]。本文以马大军和雍刘军主编的《人体解剖学和组织胚胎学》第一章第二节“躯干骨”为例，从教材、教法、学法、教学过程及课后反思等几个方面谈谈如何给高职护理学生备好一堂解剖课。
1、教材分析
1.1、教材特点
随着高职高专临床护理专业教育的发展，为适应我校高职高专教育和人才培养的需求，我们选择了由马大军和雍刘军主编的《人体解剖学与组织胚胎学》作为教材，本教材具有教学对象定位明确，形态学教学特点突出，注重学习方法的指导，与临床结合紧密的特点，符合高职护理人才的培养。然而本教材的不足之处是没有包含实验实训内容，实习实训部分参照雷良蓉主编的《人体解剖与组织胚胎学》，本着“需用、实用和够用”的原则对教材进行适当地删改和整合，使之重点突出，目标明确，更适合高职护理专业学生。
1.2、教材处理
《人体解剖学和组织胚胎学》第一章第二节“躯干骨”是在学生学习了第一节“骨学总论”的基础上，第二次与人体骨骼标本接触。教师须将颈椎、胸椎、腰椎的结构特点列表比较，补充高中数学、物理、化学和生物相关知识以及脊神经、骶管麻醉等临床护理知识。
2、教法分析
2.1、学情分析
职业院校的学生思维活跃、活泼好动，对《人体解剖学》有着浓厚的兴趣和好奇心。经过前面章节的学习，初步建立了一定的医学解剖学基础，掌握了一些医学学习方法。以前很少接触到解剖学知识，自主学习能力较差。对人体结构，尤其是人体标本既有一定的好奇心，又有一定的畏惧感。
2.2、教学目标
本节课的教学目标有知识目标、能力目标和情感目标三条，（1）知识目标 掌握躯干骨的组成、各骨的名称和位置；掌握椎骨的一般结构；（2）能力目标 在骨架上识别躯干各骨，在体表触摸到躯干骨体表标志；（3）情感目标 通过本节课的学习，学生能够克服对解剖标本的畏惧感，掌握科学的学习方法。
2.3、教学重点和难点
本节课的教学重点是躯干骨的组成，椎骨的一般形态；教学难点是各部椎骨的形态特点。
2.4、教法设计
本节课教学方法采用PBL教学法、理实一体化教学法和多媒体辅助教学法相结合的方法进行教学。（1）PBL教学法：PBL 教学是以问题为载体， 以学生为主体， 突出能力培养目标的一种全新的教学模式，让学生各有所谈、各有所识，互相启发，共同寻找答案，领会知识本身的意义。曲均革等[3]实践证明高职院校的食品微生物课堂融入PBL 教学后，能充分发挥学生的主体性地位和教师的主导性作用，提高学生的学习兴趣，培养学生自主学习和合作学习的能力；（2）理实一体化教学法：理实一体化教学强调的就是职业能力的培养，是将专业理论课与实践课进行组合的教学，梁春光等[4]在高职层次《基础护理学》教学过程实施理实一体化模式提高了学生的能力和教师的综合素质。（2）多媒体辅助教学法：解剖学是研究正常人体形态结构的学科，其形象直观性和真实具体性在教学中显得尤为重要，多媒体能为其提供最理想的教学环境与手段。周莲英[5]在生理学教学中使用用多媒体辅助教学，在激发学生学习兴趣、增强理解记忆力、培养创造性思维毙力、拓宽知识面等方面显著优于传统教学法。
3、学法分析
3.1、自学法
发挥学生的主观能动性，培养自学能力。韦星等[6]运用自学指导法，给学生提供更多的主动学习的机会，培养他们自我学习、自我发展和勇于创新的能力，为未来的学习和探索打下扎实的基础。
3.2、学生讲解法
学生讲解法就是老师在讲解某一内容的基础上，引导学生互相讲解该内容的具体思维过程，使不同学生的思维得到不同发展，达到学生变被动学习为主动学习，提高学生的表达能力、思维能力以及对知识的理解能力，促进了学生身心与人格的健全发展。 3.3、分组讨论法
在教学中适当开展课堂讨论有利于调动学生学习的积极性和主动性。小组讨论注重启发，充分体现以学生为主体的现代化教学理念，激发了学生的学习兴趣，变被动学习为主动学习，学习更加主动和积极[7]。
4、教学过程
4.1、教学用具
本节课的主要教学用具包括多媒体设备、课件、挂图和标本等，其中挂图包括躯干骨各骨形态图、脊柱和胸廓整体观图和椎骨的连结图，标本包括骨架、脊柱标本和躯干骨各骨的游离标本。
4.2、教学实施过程
教学过程包括导入新课、复习旧课、学习新课、归纳总结、布置作业等五个部分。首先教师用PPT展示人体骨骼模型导入要讲课程的内容，此过程大约2分钟；教师可以提问“骨的形态分类和骨的基本结构”方式进行旧课复习，此过程大约1分钟；学习新课的35分钟中，教师首先提出问题“躯干骨有多少块？分别叫什么？位于什么位置？”让学生分组自学；5分钟后，找一名同学走上讲台给同学们进行讲解，此过程大约持续5分钟；然后教师演示，演示内容包括椎骨的一般形态，颈椎、胸椎、腰椎的形态特点，骶骨、胸骨、肋的主要结构，此过程大约持续10分钟；在教师演示的基础上让同学们分组巩固；10分钟后进行集体检测，教师引导学生进行“认骨”、“知骨”和“摸骨”，认识颈椎、胸椎、腰椎和尾椎，知道椎骨各部分名称，颈椎、胸椎和腰椎的区别，指导学生在身上找到第七颈椎、胸骨角和颈静脉切迹的位置；而后教师对本节课学习内容进行归纳总结，回顾教学目标，展示躯干骨歌诀，要求学生诵读，抄录。最后布置作业及板书设计，本节课作业为：（1）描述躯干骨由哪些骨构成的？（2）描述椎骨有哪些形态特点？（3）简略摹画出躯干骨形态图。（4）在自己和同学身上确定躯干骨的名称、位置及体表标志。
5、课后反思
在本节教学中充分利用了学生的好奇心和求知欲，发挥了学生的主动性和积极性，引导学生自主参与学习过程，很好的完成了教学任务。在教学过程中发现个别学生在学习过程中仍然缺乏学习的主动性。这需要在课后对该部分学生继续进行心理疏导和医学思想教育。
本文以 “躯干骨”为例，从教材、教法、学法、教学过程及课后反思等几个方面探讨了如何给高职护理学生备好一堂解剖课，为高职护理专业应用型高等护理人才的培养提供一定的参考意见。高职护理人才的培养一直是护理教育界探讨的焦点，各个院校都在根据自己的实际情况，积极从教材、教法、学法、教学过程及课后反思等几个方面努力，争取使我们培养的毕业生是符合社会需求的、高素质的应用型人才。
参考文献
[1] 李靖文，杜明杰，李晨阳.高职高专护理专业解剖学教学改革探讨.内蒙古民族大学学报，2010，2：191-192.
[2] 林小博.浅议高职高专人体解剖学教学的几点体会[J].中国中医药现代远程教育，2013，23：105-106.
[3] 曲均革，黄贝贝，龙正海，等.PBL教学在高职院校食品微生物课程中的应用[J].微生物学通报，2011，38（7）：1106-1111.
[4] 梁春光，仝慧娟.理实一体化教学法在护理专业《基础护理学》教学中的应用[J].护理研究，2013，27（6）：1638-1639.
[5] 周莲英.浅析多媒体辅助教学在生理学教学中的应用效果[J].卫生职业教育，2006，24（17）：66-67.
[6] 韦星，陈秉朴，黄昌盛.解剖学教学中运用自学指导法的尝试[J]，右江民族医学院学报，2000，22（1）：157-158.
[7] 黄卫平.分组讨论法在《医护心理学》教学中的应用[J].湘南学院学报（自然科学版），2005，7（2）：75.
作者简介：
时光霞（1984-），女，汉族，河南开封人，医学硕士，助教