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目的 分析血管内超声对急性冠状动脉综合征临界病变治疗决策的效果.方法 抽取2017年5月——2020年5月我院56例急性冠状动脉综合征临界病变患者,均行血管内超声诊断,依据MLA(最小血管腔面积)分组,MLA在4mm2及以上的28例列为实践组,MLA在4mm2以下的28例为对比组,两组均开展对症治疗,观察两组恢复情况及血脂水平.结果 实践组斑块负荷(54.29±3.82)%、斑块面积(6.37±1.65)mm2、最小管腔面积(7.56±1.10)mm2优于对比组,P<0.05.实践组甘油三酯(1.12±0.30)mmol/L、总胆固醇(3.27±0.35)mmol/L低于对比组,P<0.05.结论 经血管内超声检查后,MLA在4mm2以上的ACS临界病变患者行相应治疗能有效延缓疾病进展,斑块的进展稳定性有所提升.