目的:观察象皮粉治疗糖尿病足Ⅳ期4/4-D级临床疗效,总结治疗和护理体会。方法:101例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用象皮粉辅以中药注射剂、胰岛素+磺胺嘧啶银软膏外敷治疗,疗程4周。治行前后观察溃疡创面大小、皮肤颜色、肤温变化、感觉异常(冷热感迟钝、疼痛、麻木)及足背动脉搏动变化。结果:象皮粉辅以中药针剂外用治疗Ⅳ期4/4-D级糖尿病足,对于感觉异常、足背动脉搏动及创周肤温、肤色变化均有改善,治疗组除感觉异常与对照组比较相似之外,足背动脉搏动、创周肤温、肤色改善及总体疗效比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:象皮粉配合中药注射剂对于加快Ⅳ期4/4-D级糖尿病足深层瘘道脓液、渗液外排,创面表皮细胞、毛细血管再生,改善局部组织供血和肉芽组织生长,具有良好的改善和增强作用。Ⅳ期4/4-D级糖尿病足药物治疗配合基础、专科护理,重点加强足部护理、心理护理,足部护理既要重视足部皮肤,更要重视足部血管、神经的护理康复,对促进糖尿病足近、远期愈合,提高患者生存质量极其重要。