【摘 要】
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目的 提高对肺栓塞的认识,减少临床误诊率.方法 回顾性分析我院1999-2006年收治的46例肺栓塞的临床资料.其中急性肺栓塞30例,慢性16例,并两者进行比较分析.结果 急性者以30-5
【机 构】
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吉林省白城市医院心内科,吉林,白城,137000
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目的 提高对肺栓塞的认识,减少临床误诊率.方法 回顾性分析我院1999-2006年收治的46例肺栓塞的临床资料.其中急性肺栓塞30例,慢性16例,并两者进行比较分析.结果 急性者以30-50岁多见,慢性者以50岁以上多见.二者的基础疾病均以下肢深静脉血栓为主.劳力性呼吸困难、胸闷、心悸在慢性者更多见.肺动脉第二心音亢进、颈静脉怒张、双下肢水肿等体征在慢性病患者更加明显.动脉血氧分压低慢性者更加显著.60%的慢性病患者有明显的右心扩大.急性者83%经溶栓或抗凝治疗后症状改善,慢性者56%有效.慢性者3例(19%,3/16)在近期内死亡,高于急性者2例(7%,2/30).结论 慢性肺栓塞临床过程较急性肺栓塞更缺乏特异性,往往以慢性肺动脉高压和右心负荷过重的形式出现,更易误诊,且病死率高,对此临床医生更应给予足够的重视.
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