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最初，认为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由各种病因引起的相同的肺损伤和形态学及功能的变化。但是，1994年欧美联合会提出ARDS有两种发病方式：一是直接损伤肺实质(称为原发性或肺性ARDS，即ARDSp)，另一种是间接损伤(称为继发性或肺外性ARDS，即ARDSexp)，是由全身炎症反应所致。