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目的 探讨急性脑梗死（ACI）患者血清脂联素、同型半胱氨酸（Hcy）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及临床意义.方法 选择ACI患者100例,按脑梗死体积及神经功能缺损程度分别分为3个亚组,选择同期健康体检者35例作为正常对照组.用酶联免疫吸附法检测血清脂联素和Hcy水平,应用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平,并对结果进行比较.结果 ACI组血清脂联素水平（6.4±1.5）mg/L明显低于正常对照组的（12.5±2.3）mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;小梗死组（28例）、中梗死组（42例）、大梗死组（30例）患者血清脂联素水平[（8.8±1.9）、（5.6±1.3）、（2.7±0.8）mg/L]逐渐降低,轻型组（27例）、中型组（42例）、重型组（31例）患者[（8.5±1.7）、（5.4±1.1）、（2.5±0.7）mg/L]亦逐渐降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.ACI组血清Hcy和hs-CRP水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;小梗死组、中梗死组、大梗死组患者血清Hcy和hs-CRP水平逐渐升高,轻型组、中型组、重型组患者亦逐渐升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 血清脂联素、Hcy及hs-CRP参与了ACI的发病;并且它们的水平与脑梗死体积及神经功能缺损程度密切相关,检测这3个指标有助于对ACI患者病情及预后做出正确的判断。