LARS与自体骨-髌腱-骨重建膝关节前交叉韧带急性损伤的疗效比较

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jtgdz
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目的比较LARS(ligament advanced reinforcement system)与自体骨-髌腱-骨(bone-patellar tendon-bone,BPTB)移植重建膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效。方法将2007年7月-2011年7月收治并符合选择标准的50例单膝ACL损伤患者,根据重建韧带材料不同随机分为两组。关节镜下24例采用LARS重建(LARS组),26例采用BPTB重建(BPTB组)。两组患者性别、年龄、受伤至手术时间及致伤原因等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后两组采用相同方法行膝关节功能锻炼。结果术后两组患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间2~3年。Lachman试验、前抽屉试验和轴移试验均为阴性。两组各1例发生股骨、胫骨螺钉松动;BPTB组2例、LARS组1例发生膝关节疼痛。LARS组术后2、6个月时Lysholm评分及Tegner评分均显著高于BPTB组(P<0.05),术后12、24个月时差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后各时间点国际膝关节评分委员会(IKDC)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。KT-1000测定两组术后各时间点胫骨前移距离比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与自体BPTB相比,LARS重建ACL手术创伤小、术后早期膝关节功能恢复快,但远期疗效相似。
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