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目的:探讨经皮气管切开术(PDT)与传统气管切开术在神经重症患者救治中的安全性评价。方法本研究设计为多中心、前瞻性、随机对照的临床试验方法,共纳入了2010年2月至2013年2月在3家医院住院的176例气管切开的急性神经重症患者,随机分为传统气管切开组和经皮气管切开组,记录手术操作时间及观察气胸、皮下气肿、气管瘘、食管损伤、气管脱出以及肺部感染等并发症的发生率。结果传统手术组并发症发生率[19.51%(16/82)]明显高于经皮气管切开组[8.51%(8/94)](P =0.021),经皮气管切开术在手术时间上明显优于传统气管切开术[(7.5±2.3)、(41.6±5.8)min,P=0.000]。结论经皮气管切开术能有效快速建立神经重症患者的气道,操作简便、安全,降低呼吸系统并发症的发生率。